Päijät-Hämeen sote-valmisteluissa odotetaan valtakunnallisia linjauksia lääkehuollon jä... Lue lisää »

"Kun saamme kaikki viimein yhteen organisaatioon, niin lääkehuollon suunnittelu sotessa... Lue lisää »

PÄIVITETTY 19.10. Apteekkeja työllistävät myös Oriolan epäselvät ja virheelliset laskut... Lue lisää »

Apteekeilta odotetaan paljon, sillä koko palvelujärjestelmän ideana on hyödyntää nykyis... Lue lisää »

Apteekkeja kannustetaan kehittämään paikallista yhteistyötä jatkuvasti – soten lopullis... Lue lisää »

Puolet apteekeista valmistaa lääkkeitä edelleen käsityönä

   12.06.2017 12:10  ERJA ELO STUDIO STREET

Studio Street ,

Töysän apteekissa valmistetaan mm. vahvoja melatoniinitabletteja.

Apteekkariliiton mielestä taito on syytä säilyttää riittävän monessa apteekissa jo pelkästään kriisivalmiuden vuoksi.

Noin puolet Suomen apteekeista valmistaa lääkkeitä yhä käsityönä. Apteekit valmistavat lääkkeitä etenkin silloin, kun potilas on saanut lääkäriltä reseptin ex tempore -valmisteeseen.

– Apteekin velvollisuus on hankkia asiakkaalle hänen tarvitsemansa lääkkeet, myös lääkärin määräämät ex tempore -valmisteet. Tähän on kaksi vaihtoehtoa: apteekin on valmistettava ne itse tai tilattava sopimusvalmistusapteekista, kertoo asiantuntijaproviisori Sanna Siissalo Apteekkariliitosta.

Ex tempore -valmisteita määrätään erityistilanteissa, eikä niille löydy korvaavia teollisia valmisteita. Kyse on esimerkiksi itse valmistettavista säilytysaineettomista lääkevoiteista sekä erityisryhmien tarvitsemista lääkemuodoista ja -vahvuuksista.

Useimmille apteekeille ei ole järkevää eikä kannattavaa ylläpitää omia valmistustiloja. Käsityö tulee myös kalliiksi, koska lääkkeet tehdään potilaskohtaisesti ja pieninä annoksina.

Kun yhä useampi apteekki on supistanut lääkevalmistustilojaan ja muuttanut ne esimerkiksi sairaanhoitajan työhuoneeksi, sopimusvalmistuksen suosio on kasvanut.

Apteekkariliiton ja viranomaisten tavoitteena on, että pienimuotoista lääkkeenvalmistusta ylläpidettäisiin apteekeissa ympäri maan poikkeustilanteita varten.

Suomessa vain kolme sopimusvalmistajaa

Useissa apteekeissa tehdään muun muassa yksinkertaisia voiteita, kapseleista ja liuoksia, mutta erityisosaamista ja laitteita vaativa työ, kuten tablettien valmistus, on nyt keskitetty kolmeen Suomessa toimivaan sopimusvalmistusapteekkiin.

Sopimusvalmistajista Yliopiston Apteekki on volyymiltaan omassa ylivoimaisessa mittaluokassaan – vuonna 2014 se valmisti yli 600 000 myyntipakkausta.

Yksityisistä apteekeista Merikarvian apteekki on erikoistunut nestemäisiin valmisteisiin ja Töysän apteekki tabletteihin.

Etelä-Pohjanmaalla sijaitseva Töysän apteekki tekee sopimusvalmistuksena esimerkiksi päänsärkypulveria, aikuisten yskänlääkettä, hampaiden juurihoitojen yhteydessä käytettäviä duotippoja sekä tavallista vahvempia melatoniini- ja foolihappotabletteja.

Vahvasta foolihappovalmisteesta hyötyvät erityisesti metotreksaatin käyttäjät, jotka tarvitsevat normaalia suuremman foolihappolisän lääkkeen oton yhteydessä.

– Kysyntää erilaisille valmisteille, erityisesti tableteille, on viime vuosina ollut paljon, kertoo apteekkari Elina Järvenpää Töysän apteekista.

Järvenpää aloitti Töysän apteekin apteekkarina vuonna 2010. Seitsemän vuoden aikana hän on laajentanut sopimusvalmistusta. Tällä hetkellä valmistus työllistää täysipäiväisesti 6 työntekijää.

– Keväällä rekrytoimme valmistukseen erityisesti tuotekehitykseen perehtyneitä henkilöitä, Järvenpää sanoo.

Sopimusvalmistuksen osuus Töysän apteekin liikevaihdosta oli viime vuonna noin 35 prosenttia.

Raaka-aineet suomalaisista tukuista

Raaka-aineet Töysän apteekkiin tilataan pääasiassa suomalaisista tukuista, koska ne ovat luotettavia toimijoita. Joitakin erikoistuotteita tilataan muualta Euroopasta, mutta sen ulkopuolelta tavaraa ei hankita turvallisuussyistä.

Saapuville raaka-aineille tehdään aineen tunnistamiseksi testejä esimerkiksi mittaamalla aineiden pH:ta ja sulamispistettä.

Valmiista tuotteista testataan esimerkiksi vaikuttavien lääkeaineiden pitoisuudet HPLC-menetelmällä. Tableteista tarkastetaan lisäksi niiden paino, lujuus ja hajoamisaika.

Apteekkari Elina Järvenpää kertoo, että uusien valmisteiden tuotantoon ottamista harkitaan Töysässä tarkasti.

– Parhaillaan apteekissa on selvityksen alla tuote, jonka valmistusta varten pitäisi rakentaa oma huone.

Lääkkeiden valmistus puhdastilassa tuo omat haasteensa, esimerkiksi samassa tilassa ei voi valmistaa mitä tahansa tuotteita, ettei tila kontaminoidu.

Apteekkariliitto: Valmistustaito tulee säilyttää

Apteekkien lääkevalmistusta koskevaa lainsäädäntöä on pyritty uudistamaan jo vuosien ajan.

Apteekkariliiton mukaan lääkevalmistustaitoa on syytä pitää yllä useissa apteekeissa, mutta sitä olisi järkevä keskittää valmistemuotokohtaisesti ja työn pitäisi olla paremmin korvattua.

Nyt valmistuksesta perittävä lääketaksan mukainen hinta ei yleensä kata edes valmistuksesta syntyneitä välittömiä kustannuksia.

Liiton mielestä valmistustaidon säilymiseksi parasta olisi, jos Suomessa olisi useita sopimusvalmistusyksiköitä, jotka keskittyisivät valmistemuotokohtaisesti.

Kriisivalmius punnittiin sikainfluenssan aikana

Apteekkariliitto kannattaa sitä, että lääkevalmistukseen tulisi jatkossa saada lupa Fimealta.

Lupamenettelyllä varmistettaisiin, että viranomaiset tietäisivät, missä apteekeissa on mahdollisuus valmistaa liuoksia, voiteta, pulvereita tai tabletteja.

Tiedolla on merkitystä esimerkiksi valtakunnalliselle kriisivalmiudelle, jos ulkomaalaiset lääkekuljetukset Suomeen katkeavat.

Myös viranomaisten tavoitteena on, että pienimuotoista lääkkeenvalmistusta ylläpidettäisiin apteekeissa ympäri maan poikkeustilanteita varten.

Laajan poikkeustilanteen aiheutti viimeksi sikainfluenssaepidemia vuonna 2009.

– Taudin hoitoon tarkoitettua Tamifluta ei ollut saatavilla pikkulapsille tarkoitettuna oraalisuspensiona, joten Fimean ohjeistamana apteekeissa liuotettiin sellaista Tamiflu-kapseleista, kertoo Sanna Siissalo.

Lähtökohdat apteekkien lääkkeenvalmistukselle ovat Suomessa hyvät. Jokainen laillistettu farmaseutti ja proviisori saa farmasian opinnoissa lääkkeenvalmistuksen perustaidot.

Apteekeista on kuitenkin tullut Apteekkariliittoon viestiä, että vastavalmistuneiden osaaminen on selvästi vähentynyt.

Arkisto


Päijät-Häme: Sairaala- ja avoapteekkien yhteistyössä paljon mahdollisuuksia
20.10.2017 09:00 INKERI HALONEN

   20.10.2017 09:00 INKERI HALONEN


Kolminapainen Kanta-Häme on apteekeille haastava yhteistyökumppani
19.10.2017 10:36 INKERI HALONEN

   19.10.2017 10:36 INKERI HALONEN


Oriolan lääkkeettömien tuotteiden jakelussa yhä puutteita
18.10.2017 18:54 INKERI HALONEN

   18.10.2017 18:54 INKERI HALONEN


Pirkanmaa haluaa hyödyntää apteekkiverkostoa sotessa
18.10.2017 09:00

   18.10.2017 09:00


Etelä-Pohjanmaa haluaa lisätä koneellista annosjakelua
17.10.2017 09:30 INKERI HALONEN

   17.10.2017 09:30 INKERI HALONEN


Lääkekorvausjärjestelmän uudistus vapauttaa rahaa uusiin lääkkeisiin
16.10.2017 12:20 ERJA ELO

   16.10.2017 12:20 ERJA ELO


Kumma villitys näkyy apteekissa – Mihin ihmeeseen lapset tarvitsevat boorihappoa?
16.10.2017 09:00 INKERI HALONEN

   16.10.2017 09:00 INKERI HALONEN


Suomeen perustettu lyhyen ajan sisällä 16 uutta apteekkia – ja lisää on tulossa
13.10.2017 11:10 INKERI HALONEN

   13.10.2017 11:10 INKERI HALONEN


FIP: Apteekkilaisten edistettävä rokotuskattavuutta antibioottiresistenssin hillitsemiseksi
13.10.2017 09:00 ELINA AALTONEN

     13.10.2017 09:00 ELINA AALTONEN


Espooseen kuusi uusi uutta apteekkia ja sijainnin sääntelystä luovutaan lähes täysin
12.10.2017 13:24 INKERI HALONEN

   12.10.2017 13:24 INKERI HALONEN