Lääkekulut kasvoivat 5,3 prosenttia. Kymmenestä korvatuimmasta lääkkeestä kuusi on biol... Lue lisää »

Ihmisiltä, eläimiltä ja elintarvikkeista eristettyjen zoonoosibakteerien mikrobilääkere... Lue lisää »

Luonnonvarakeskus ennustaa koivun siitepölykaudesta viimevuotista hankalampaa. Koivu on... Lue lisää »

Eduskunnan puhemies Paula Risikko tutustui tänään (21.3.) Lääkehoidon Päivänä apteekkit... Lue lisää »

Yli puolet suomalaisista käyttää säännöllisesti reseptilääkettä. Viidennes ei kuitenkaa... Lue lisää »

Viranomaiset huolissaan epilepsialääke klonatsepaamin kasvavasta off label -käytöstä

Lääkehoito   24.05.2018 11:25  ELINA AALTONEN INGIMAGE

,

Valvira toivoo apteekeilta tarkkuutta klonatsepaamireseptien toimittamisessa.

Valvira ja Fimea ovat huolissaan epilepsialääke klonatsepaamin määräämisestä ja käytöstä.

Tuoreen rekisteritutkimuksen mukaan klonatsepaamin käyttö näyttää Suomessa kasvaneen muiden sairauksien kuin epilepsian hoidossa.

Huolta tämä aiheuttaa siksi, että klonatsepaamin, kuten muidenkin bentsodiatsepiinien, käyttö voi aiheuttaa riippuvuutta ja siihen liittyy korkea väärinkäytön riski.

Klonatsepaamin ainoa virallinen hyväksytty käyttöaihe on epilepsian hoito eikä sillä ole virallista psykiatrista käyttöaihetta.

Klonatsepaamin vaikutus alkaa hitaasti ja kestää pitkään, minkä vuoksi se on suosittu päihdevieroituksessa. Sitä käytetään myös ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa.

Klonatsepaamin määrääminen muihin käyttötarkoituksiin on ns. off label -käyttöä eli myyntiluvasta poikkeavaa käyttöä.

Turvallisuusnäkökulmasta off label -käyttö on pääsääntöisesti lääkkeen myyntiluvan mukaista käyttöä huonompi vaihtoehto ja vaatii lääkäriltä huolellista harkintaa ja potilaan tarkkaa seurantaa.

Valvira ja Fimea edellyttävät lääkäreiden noudattavan klonatsepaamin määräämisessä erityistä varovaisuutta.

Valvira: Apteekkien tulee kiinnittää huomiota klonatsepaamiresepteihin

Lääkintöneuvos Kaisa Riala Valvirasta toivoo apteekeilta tarkkuutta klonatsepaamireseptien toimittamisessa.

─ Apteekissa tulee kiinnittää huomiota lääkkeen määrään, toimitustiheyteen ja siihen noudattaako potilas annosteluohjeita. Samoin on hyvä kiinnittää huomiota lääkityksen kokonaisuuteen, Riala toteaa.

Rialan mukaan useiden eri bentsodiatsepiinien yhtäaikainen käyttö voi viitata lääkkeiden väärinkäyttöön.

Usein klonatsepaamia käytetään yhdessä myös muiden väärinkäyttöön soveltuvien lääkkeiden kuten pregabaliinin ja opioidien kanssa.

Väärinkäyttöepäilyissä apteekin tulee ottaa ensisijaisesti yhteyttä reseptin kirjoittaneeseen lääkäriin, lääkärin esimieheen tai viimeiseksi Valviraan.

Apteekkien on hyvä ottaa Valviraan yhtyettä, jos sama lääkäri määrää toistuvasti useille potilaille suuria annoksia klonatsepaamia ja apteekille herää epäilys lääkkeen päätymisestä väärinkäyttöön tai myyntiin.

─ Yksittäisen paljon klonatsepaamia käyttävän potilaan kohdalla on hyvä varmistaa lääkäriltä, että hän on tarkoittanut klonatsepaamia käytettävän, vaikka kyseessä onkin psykiatrinen indikaatio ja off label -käyttö.

Apteekit voivat jakaa isoista tehdaspakkauksista potilaan tarvitseman määrän

Klonatsepaamia on Suomessa saatavilla vain pitkäaikaiskäyttöön soveltuvissa suurissa, 100 tai 150 tabletin pakkauksissa.

Jos potilaan tarve on pienempi, lääkettä voi kuitenkin määrätä pienemmän pakkauksen, jolloin apteekissa jaetaan tehdaspakkauksesta potilaan tarvitsema määrä.

Lääkepakkauksen jakaminen on usein tarpeellista päihdevieroituksessa olevien potilaiden kohdalla.

Kuten kaikkien bentsodiatsepiinien kohdalla, myös klonatsepaamin käyttö voi kuitenkin aiheuttaa riippuvuutta ja siihen liittyy korkea väärinkäytön riski.

Rekisteritutkimuksen mukaan Suomessa klonatsepaamin käyttäjistä on pitkäaikaiskäyttäjiä yli 60 prosenttia ja heidän osuutensa kaikista klonatsepaamin käyttäjistä on kasvussa. Käyttäjistä lähes 20 prosenttia käyttää suuria klonatsepaamiannoksia.

Uutista täydennetty 24.5.2018 klo 12.10 lauseella: Väärinkäyttöepäilyissä apteekin tulee ottaa ensisijaisesti yhteyttä reseptin kirjoittaneeseen  lääkäriin, lääkärin esimieheen tai viimeiseksi Valviraan.

Arkisto


Lääkekorvaukset karkaavat käsistä
22.03.2019 15:24 OLLI-PEKKA TIAINEN

22.03.2019 15:24 OLLI-PEKKA TIAINEN


Tavallisten infektioiden hoito on vaikeutumassa
22.03.2019 11:27 ERJA ELO

22.03.2019 11:27 ERJA ELO


Koivu kukkii tänä keväänä runsaasti
22.03.2019 10:52 ERJA ELO

22.03.2019 10:52 ERJA ELO


Risikko: Apteekkitoiminta on kehittynyt oikeaan suuntaan
21.03.2019 15:22 JUKKA RISIKKO

21.03.2019 15:22 JUKKA RISIKKO


Kysely: Lääkehoitojen tavoitteiden seurannassa parannettavaa
20.03.2019 09:00 ELINA AALTONEN

20.03.2019 09:00 ELINA AALTONEN


Tyypin 2 diabeetikoilla diagnosoidaan vakavampia rintasyöpiä
19.03.2019 09:03 UUTISPALVELU DUODECIM

19.03.2019 09:03 UUTISPALVELU DUODECIM


Hoitoon sitouttamisessa tarvitaan apteekkeja
15.03.2019 15:15 OLLI-PEKKA TIAINEN

15.03.2019 15:15 OLLI-PEKKA TIAINEN


Kehitysvammaisen ilo ja vireys palasivat
14.03.2019 16:28 MAIJA PIRTTIJÄRVI

14.03.2019 16:28 MAIJA PIRTTIJÄRVI


Ilmansaasteisiin kuolee 800 000 eurooppalaista joka vuosi
14.03.2019 08:35 UUTISPALVELU DUODECIM

14.03.2019 08:35 UUTISPALVELU DUODECIM