Ranska ja Tanska antoivat apteekeille rajatun oikeuden määrätä lääkkeitä helpottaakseen... Lue lisää »

Rokotteet saapuvat Suomeen vasta lokakuun lopun ja marraskuun aikana. Influenssarokotte... Lue lisää »

Sokeroituja virvoitusjuomia runsaasti nauttivat ovat suurentuneessa vaarassa sairastua ... Lue lisää »

Ensimmäinen apteekki siirtyi uuteen digitaaliseen alustaan. Pian yli 200 apteekkia seur... Lue lisää »

Lääkehuolto etääntyy kunnista. Reilu neljännes apteekeista kertoo annosjakelun lähtenee... Lue lisää »

Lääkekorvaukset karkaavat käsistä

Lääkekorvaukset   22.03.2019 15:24  OLLI-PEKKA TIAINEN ISTOCK

ISTOCKPHOTO, ISTOCKPHOTO

Kymmenestä korvatuimmasta lääkkestä kolme oli biologisia reumalääkkeitä, joista Kela maksoi 2018 yhteensä liki 120 miljoonaa euroa.

Lääkekorvausmenot nousivat viime vuonna 5,3 prosenttia, eniten neljään vuoteen. Uudet kalliit lääkkeet kasvattavat kuluja, eikä vaihto biosimilaareihin vielä toimi.

Vuonna 2017 saavutettu 25 miljoonan euron (1,8 %) lääkekorvaussäästö on enää muisto vain. Viime vuonna kasvua kertyi liki kolminkertaisesti eli 73 miljoonaa euroa.

Kela maksoi 2018 lääkekorvauksia 3 miljoonalle suomalaiselle, yhteensä 1 460 miljoonaa euroa. Kolmannes summasta, 470 miljoonaa euroa, kului syöpälääkkeisiin.

Syöpälääkkeiden ja immunovasteen muuntajien ryhmä myös kasvoi eniten, 94 miljoonaa euroa eli 25 prosenttia. Korvausten saajien määrä kasvoi vain viisi prosenttia.

Yksittäisistä valmisteista kolmanneksi kalleimmaksi tuli eturauhassyövän hoitoon tarkoitettu entsalutamidi, josta maksettiin yli 31 miljoonan euroa vajaalle 1400 potilaalle. Lähes saman verran korvattiin toisen syöpälääkkeen lenalidomidin käytöstä vielä pienemmälle joukolle, alle 900 hengelle.

– Tämä on terveystaloustieteen perusdilemma. Hoidetaanko halvemmalla iso joukko potilaita vai keskitetäänkö summa pienen ryhmän hoitoon, sanoo erikoistutkija Leena Saastamoinen Kelasta.

Biologiset kärjessä, biosimilaarit piilossa

Korvaussummaltaan suurimpien lääkkeiden listalla kärkikymmeniköstä kuusi valmistetta on biologisia lääkkeitä. Korvaavia valmisteita, biosimilaareja, olisi tarjolla, mutta niiden säästöpotentiaali on jäänyt Suomessa piiloon.

Esimerkiksi listan nelosen, biologisen reumalääkkeen entanerseptin korvaukset pienenivät neljä prosenttia, vaikka käyttäjien määrä kasvoi saman verran. Diabeteslääke glargininsuliinin korvaussumma putosi pari prosenttia ja käyttäjämäärä kasvoi saman verran.

Molempien lääkkeiden säästöt tulivat lähinnä siitä, että alkuperäisvalmistaja laski hintaansa. Pudotukset ovat kuitenkin kaukana siitä, mitä molekyylilääkkeiden lääkevaihdolla ja viitehintajärjestelmällä on saavutettu.

Saastamoinen luonnehtiikin muutoksia ”maltillisiksi”.

– Nyt on kolmas vuosi, kun lääkäreille lähetään kohdennettua palautetta. Joka vuosi on mietitty biosimilaareja yhtenä mahdollisuutena.

Saastamoinen arvelee, että kaikki lääkärit eivät vielä tunne asiaa, eikä markkinoilla ole vielä riittävästi biosimilaareja kiihdyttämään hintakilpailua. Myös ohjaus biosimilaarien vaihtoon puuttuu.

Säästöjäkin on saavutettu

Insuliinien korvausmenot ovat jatkaneet laskuaan myös vuoden 2017 jälkeen. Muiden diabeteslääkkeiden kulut nousivat.

Suurten kansansairauksien, sydän- ja verisuonitautien lääkekorvaukset pienenivät 22 miljoonaa euroa eli 16 prosenttia. Laskussa olivat myös keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet ja astmalääkkeet.

– Näissä vaikuttaa vielä kustannusten hillintätoimenpiteet ja hintakilpailu. Aina tulee kuitenkin uusia kalliita lääkkeitä, ja kokonaiskustannukset kasvavat.

Veritautien lääkkeiden korvaukset kasvoivat 27 miljoonaa eli 20 prosenttia 161 miljoonaan euroon, vaikka käyttäjiä tuli vain 4 prosenttia lisää. Tämä johtuu siitä, että verenohennuslääkkeiden korvattavuus laajeni uusiin käyttöaiheisiin.

Suurimmat lääkekorvaukset 2018

Lääkeaine Käyttöaihe Korvaus (€)
Adalimumabi* Reuma 61 180 829
Glargininsuliini* Diabetes 39 602 503
Entsalutamidi Eturauhassyöpä 31 163 376
Etanersepti* Reuma 30 943 250
Lenalidomidi Syöpä, MDS, MCL 30 396 657
Hyytymistekijä viii* Hemofilia 29 944 242
Golimumabi* Reuma 25 911 564
Detemirinsuliini* Diabetes 22 244 751
Apiksabaani Verenohennus 20 866 384
Rivaroksabaani Verenohennus 19 325 394


*) biologinen lääke

Lähde: Kela

Arkisto


Apteekkarit: Sveitsiläiset apteekit ovat toimittaneen lääkkeitä ilman reseptejä pitkään. Tänä vuonna Ranska laajensi apteekkien oikeuksia, ja kesällä alettiin uusia reseptejä Tanskassa. Pitäisikö Suomen seurata perässä?
22.08.2019 15:36

22.08.2019 15:36


Apteekkipalvelut laajenevat – Tanskassa uusitaan nyt reseptejä
22.08.2019 15:05 VIRPI LATVA, OLLI-PEKKA TIAINEN

22.08.2019 15:05 VIRPI LATVA, OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Laajamittaisia joukkorokotuspäiviä ei THL:n mukaan kannata järjestää ennen kuin marraskuun lopulla.
22.08.2019 10:28

22.08.2019 10:28


Influenssarokotteiden jakelu alkaa tavanomaista myöhemmin
22.08.2019 10:24 ERJA ELO

22.08.2019 10:24 ERJA ELO


Apteekkarit: Sokerilimuja suosivista osa olisi säästynyt diabetekselta, jos he olisivat limun sijaan juoneet kahvia tai teetä.
22.08.2019 08:50

22.08.2019 08:50


Sokerilimun vaihtaminen kahviin pienentäisi diabetesriskiä
22.08.2019 08:35 UUTISPALVELU DUODECIM

22.08.2019 08:35 UUTISPALVELU DUODECIM


Apteekkarit: Suomeen avataan lähikuukausien aikana noin sata uutta verkkoapteekkia, jolloin niiden kokonaismäärä nousee yli 200:n.
21.08.2019 09:42

21.08.2019 09:42


Verkkoapteekki otti ison kehitysaskeleen
21.08.2019 09:26 ERJA ELO

21.08.2019 09:26 ERJA ELO


Apteekkarit: Vieremällä asukkaat nousivat puolustamaan omaa apteekkiaan. Kuntien kannattaa kuitenkin varmistaa lääkitysturvallisuus jo palveluja ulkoistaessaan.
16.08.2019 14:54

16.08.2019 14:54


Hoivayritykset keskittävät annosjakelua
16.08.2019 13:43 INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN

16.08.2019 13:43 INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN