HUSin Juha Tuomisen mukaan sairaanhoitopiirien yhteistyö on heikentynyt. Vuoden 2005 va... Lue lisää »

Taksisääntelystä luopuminen maksaa kuluttajalle. Reseptilääkkeet ovat halventuneet 17 p... Lue lisää »

Apteekit sijoittuivat toiseksi toimialojen yhteiskuntavastuuta selvittäneessä tutkimuks... Lue lisää »

Norjassa puolet vähemmän farmasisteja apteekkia kohden, Ruotsissa lääkeneuvontaa antava... Lue lisää »

Keskustelupalstojen terveysneuvoilla leikittelevä kysy apteekista -kampanja perehdyttää... Lue lisää »

Yleiseen antibioottiin käyttörajoituksia

antibiootit   05.10.2018 16:45  OLLI-PEKKA TIAINEN PHARMAPRESS

INGIMAGE, INGIMAGE

Fluorokinoloniantibiootteja myydään apteekeissa päivittäin, ja niiden aiheuttamat jännevauriot ovat yleisimpiä Suomessa korvattuja lääkevahinkoja.

Euroopan lääkevirasto (EMA) suosittaa fluorokinoloniantibiootin käytön rajoittamista vakavien, mutta harvinaisten haittavaikutusten vuoksi.

Fluorokinoloniantibiootteja käytetään muun muassa virtsatieinfektioiden ja hengitystieinfektioiden, kuten keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen, hoitoon.

Europan lääkeviraston lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea (PRAC) suosittaa, että fluorokinoloniantibioottien käyttöä rajoitetaan, koska käytöstä raportoitu vakavia, vaikkakin erittäin harvinaisia, pitkäaikaisia lihaksiin, niveliin ja hermostoon kohdistuvia haittavaikutuksia.

Yleisimpiä Suomessa käytettyjä fluorokinoloniantibiootteja ovat siprofloksasiini, levofloksasiini ja moksifloksasiini.

PRAC aloitti kinoloni- ja fluorokinoloniantibioottien arvioinnin helmikuussa 2017, ja se koski suun kautta otettavia sekä pistoksina, infuusioina ja hengitysteihin annosteltavia lääkevalmisteita. PRAC suosittaa, että kinoloniantibiootit poistetaan kokonaan markkinoilta. Ryhmän lääkkeitä ei ole myynnissä Suomessa.

Vältettävä useissa tilanteissa

PRAC suosittelee, ettei fluorokinoloniantibiootteja tule käyttää infektiohin, jotka eivät ole vakavia tai joilla on taipumus parantua ilman hoitoa. Tällaisia ovat tavalliset nieluinfektiot.

Lääkkeitä ei myöskään tulisi käyttää toistuvien alempien virtsatieinfektioiden tai turistiripulin ehkäisyssä tai lievien tai kohtalaisten vakavien infektioiden hoidossa, kun tarjolla on muita tarkoitukseen suositeltuja lääkkeitä.

Fluorokinolonivalmisteita tulee välttää myös, jos potilaalla on aiemmin ollut niistä vakavia haittavaikutuksia.

Erityisen varoen lääkkeitä tulee käyttää, kun potilas on iäkäs, hän kärsii munaisten vajaatoiminnasta tai hänelle on tehty elinsiirto. Sama koskee potilaita, joita hoidetaan systeemisellä kortikosteroidilla. Näillä potilailla on muita suurempi riski saada kyseisten antibioottien aiheuttama jännevaurio.

Haittoihin kiinnitettävä huomiota


Yksittäisten fluorokinoloniantibioottien käyttöä koskevat valmistetiedot päivitetään vastaamaan näitä rajoituksia.

PRAC suosittelee myös, että terveydenhuollon ammattilaiset neuvovat potilaita lopettamaan fluorokinoloniantibiootin käytön heti, jos he havaitsevat lihaksiin, jänteisiin tai luihin kohdistuvia haittoja. Näitä ovat esimerkiksi  jänteen tulehdus tai repeäminen, lihaskipu tai -heikkous, nivelkipu tai turvotus.

Kyseessä on yleisin Suomessa korvattu lääkevahinko.

Käyttö tulee lopettaa myös, jos ilmenee hermostoon kohdistuvia haittoja, kuten pistelyä, väsymystä, masennusta, sekavuutta, itsemurha-ajatuksia, unihäiriöitä, näkö- ja kuulo-ongelmia tai maku- ja hajuaistin muuttumista.

PRACin suositusta käsittelee seuraavaksi EMAn lääkevalmistekomitea (CHMP), joka antaa asiasta viraston lopullisen lausunnon.

Arkisto


Apteekkarit: Metsänhoitaja Juha Tuomisen vesuri osuu valinnanvapauden rönsyihin. Apteekkien roolia hän olisi valmis kasvattamaan ainakin hoitoon sitoutumisen ja lääkitysturvallisuuden parantamisessa.
22.02.2019 11:43

22.02.2019 11:43


Apteekkarit: Lääkkeiden myynti edellyttää vahvaa sääntelyä riippumatta siitä, miten apteekkijärjestelmää uudistetaan, muistuttavat STM:n virkamiehet.
22.02.2019 11:34

22.02.2019 11:34


Valinnanvapaus tänään: hoito yksityisellä, lasku julkiselle
21.02.2019 16:20 OLLI-PEKKA TIAINEN

21.02.2019 16:20 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Reseptilääkkeiden hintakehitys on ollut kuluttajille suotuisa omavastuun kasvusta huolimatta. Taksien hinnat kääntyivät nousuun sääntelyn purkamisen jälkeen.
21.02.2019 10:31

21.02.2019 10:31


Reseptilääkkeet halpenivat, taksimatkat kallistuivat
20.02.2019 19:30 ERKKI KOSTIAINEN

20.02.2019 19:30 ERKKI KOSTIAINEN


Apteekkarit: Tähän tunteeseen lienee helppo samastua terveydenhuollossa muidenkin kuin apteekkialan ammattilaisten: "Äimistyneenä luin lehdistä ja sosiaalisesta mediasta, kun arvostamani ihmiset päivästä toiseen mitätöivät työtäni."
20.02.2019 13:28

20.02.2019 13:28


Apteekit toimialoista vastuullisimpia
19.02.2019 12:07

19.02.2019 12:07


Liberalisointi on vähentänyt apteekkien työntekijöitä
15.02.2019 14:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

15.02.2019 14:55 OLLI-PEKKA TIAINEN


Kalevauva-kampanjasta lukion oppimateriaalia
15.02.2019 12:50 OLLI-PEKKA TIAINEN

15.02.2019 12:50 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Omistuksen vapauttamisen jälkeen naapurimaidemme apteekkien omistajiksi on tullut tahoja, joille lääkeneuvontaa tärkeämpää on liiketoiminnan hyvä tuotto. Ja tuottoa on kasvatettu nimenomaan tinkimällä farmaseuttisesta henkilökunnasta. Aivan samoin kävisi Suomessa, jos apteekkien omistus vapautettaisiin.
15.02.2019 12:24

15.02.2019 12:24