Mikä mättää terveydenhuollossa?
- 22.03.2013 at 09:45
Jos Kela-korvaukset yksityislääkärin palkkioista olisivat syy julkisen terveydenhuollon kaikkiin ongelmiin, olisi ratkaisu todella helppo.

NIIN KAUAN kuin muistan, ovat ihmiset valittaneet maamme terveydenhuoltojärjestelmästä. Jos ottaisin kaikki valitukset tosissani, tulisin vakuuttuneeksi siitä, että terveydenhuoltojärjestelmämme on koko ajan vain huonontunut.
Jos näin on, niin olisi kyllä hauska tietää kuinka hyvä terveydenhuolto meillä oli 1920-luvulla. Kun sitä kerran on koko ajan huononnettu ja vieläkin se on aika hyvä.
Tarkempi analyysi toki osoittaa, että kaikki nykyisessä terveydenhuollossamme ei ole kohdallaan. Erityisesti julkinen perusterveydenhuolto on vaikeuksissa ja uskaltaisin ennustaa vaikeuksien vain jatkuvan.
Useat asiantuntijoina itseään pitävät henkilöt ovat syyttäneet terveydenhuollon ongelmista kaksi kanavaista rahoitusjärjestelmää. Siis sitä, että on toisaalta veroilla ja pieneltä osin palvelumaksuilla rahoitettu julkinen järjestelmä ja sitten sairausvakuutuksella ja pääosin asiakasmaksuilla rahoitettu yksityinen järjestelmä.
Osa näistä ns. asiantuntijoista on tarjonnut ratkaisuksi julkisen terveydenhuollon ongelmiin sairausvakuutuskorvausten lakkauttamista.
Jos todella olisi niin, että Kela-korvaukset yksityislääkärin palkkioista olisivat syy julkisen terveydenhuollon kaikkiin ongelmiin, olisi ratkaisu todella helppo. Ratkaisu ei kuitenkaan ole näin yksikertainen.
Jos uskotellaan, että noin 17 prosentin Kela-korvaus yksityisen lääkärikeskuksen yleislääkärin palkkiosta on ongelma julkiselle terveydenhuollolle, niin miksi ei sitten 55 prosentin tuki (Kela ja Helsinki-lisä) yksityiselle päivähoidolle ole mikään ongelma julkiselle päivähoidolle. Tähän kysymykseen en koskaan ole saanut älyllistä vastausta näiltä tutkijoilta, joilla sairausvakuutusjärjestelmä on kauhistus.
Kunnallinen päivähoito on erinomainen ja kestää täysin vertailun yksityisen päivähoidon kanssa. Kumpaakin tarvitaan. On hyvä, että on vaihtoehtoja.
Julkisen terveydenhuollon ongelmat eivät sittenkään taida johtua yksityisen puolen sairausvakuutuskorvauksista. Myöskään lääkäreiden ja sairaanhoitajien tasossa ei löydy eroa yksityisen ja julkisen puolen välillä. Molemmissa on hyviä ja huonoja ja sitten niitä siltä väliltä.
Voisikohan ero johtua siitä miten julkisen puolen terveydenhuolto on johdettu ja organisoitu?
Ilkka Oksala
Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton toimitusjohtaja.