Kesähelteilläkin tapahtuu
- 13.07.2011 at 11:26
Fimea on omalta osaltaan ilahduttavasti vienyt taksa-asiaa eteenpäin, kiittelee Riitta Andersin.
APTEEKKITOIMINNAN kehittämistyöryhmä jätti maaliskuussa raporttinsa silloiselle sosiaali- ja terveysministerille. Raportissa oli monia toimenpide-ehdotuksia, joiden käytännön valmistelutyötä edellytettiin jatkettavan.
Työryhmän näkemyksen mukaan muun muassa lääketaksan rakennetta tulisi muuttaa siten, että apteekin myyntikate perustuisi tukkuhinnan osuuden sijaan enemmän lääketaksan kiinteisiin osiin ja reseptilääkkeen toimitusmaksuun.
Apteekkariliittohan julkaisi oman ensimmäisen taksamallinsa jo kevään Apteekkaripäivillä. Tässä mallissa toimitusmaksu ehdotetaan korotettavaksi 0,39 eurosta 0,92 euroon ja sidottavaksi indeksiin.
Apteekkariliiton näkemys on, että syntyvät lisäkustannukset katettaisiin viitehintajärjestelmän tuomilla säästöillä. On kuitenkin ilmeistä, että uudelta taksaehdotukselta edellytetään kustannusneutraaliutta edellisen vuoden lääkekuluihin. Liiton malli on muokattavissa myös tähän muotoon.
Fimea on omalta osaltaan ilahduttavasti vienyt asiaa eteenpäin ja julkaisi mallinsa uudeksi lääketaksaksi verkkosivuillaan viime viikolla (7.7.). Fimean malli lähtee siitä, että resepti- ja itsehoitolääkkeiden taksa eriytetään ja halpojen reseptilääkkeiden taulukon kiinteitä osia korotetaan.
Fimean mukaan tämä uudistus vähentäisi apteekkien taloudellista riippuvuutta lääkkeen tukkuhinnasta ja huomioisi nykyistä paremmin apteekin tekemän asiantuntijatyön ja lääkeneuvonnan, jota tarvitaan eniten halvempien, lääkevaihdon piirissä olevien lääkkeiden toimituksessa, joiden toimitusmäärät ovat suuret. Samalla uudistus turvaisi pienten apteekkien ja maan kattavan apteekkiverkoston toimintaedellytyksiä.
Apteekkariliitolla on käytössään lähes 200 apteekin tuotekohtaiset tiedot, johon näitä malleja on simuloitu. Alustavasti näyttää siltä, että Fimean mallilla on apteekkikohtaisesti suuremmat erot; on sekä suuria häviäjiä että voittajia. Malli kyllä näyttää tukevan jonkin verran erityisesti pienimpiä apteekkeja. Liiton mallissa taas apteekkikohtaiset erot ovat pienemmät.
Fimean ehdotuksessa on kaksi suurta ideologista kysymystä. Perustavaa laatua oleva kysymys on, eriytetäänkö resepti- ja itsehoitolääkkeiden taksa. Toinen merkittävä asia on myös Fimean ehdottama toimitusmaksun poistaminen ja sen leipominen lääketaksan kiinteisiin osiin, erityisesti hinnaltaan halpoihin reseptilääkkeisiin.
Asioiden eteenpäin vieminen on kuitenkin helpompaa, kun on konkreettiset mallit, joista keskustella. Tästä on hyvä lähteä eteenpäin. Näissä asioissa riittää pohdittavaa, että saataisiin paras mahdollinen lopputulos.
Riitta Andersin
Kirjoittaja on Apteekkariliiton puheenjohtaja.