Fimea: Ministeriön uudistusehdotukset ovat keskeneräisiä ja tavoitteiltaan ristiriitaisia
Talous, Yhteiskunta - 20.08.2025 at 08:07
Niin Fimea, Farmasialiitto kuin Suomen Proviisoriyhdistys arvoivat, että STM:n luonnostelemat leikkaukset heikentäisivät apteekkipalveluiden laatua, määrää ja saavutettavuutta. Fimean mukaan ministeriön ehdotukset riskeeraavat myös sen hyödyn, joka nykyisestä apteekkijärjestelmästä koituu muille sote-palveluille.
Lue tiivistelmä
- Fimea, Farmasialiitto ja Proviisoriyhdistys arvioivat, että STM:n esitysluonnoksessa ehdotetut leikkaukset heikentävät apteekkitoiminnan kannattavuutta ja lääkkeiden saatavuutta.
- Fimean mukaan esitysluonnos on keskeneräinen ja puutteellinen. Fimea arvioi myös, että ehdotetut uudistukset riskeeraavat nykyisen lääkkeiden vähittäisjakelujärjestelmän hyödyt muille sote-palveluille.
- Farmasialiitto arvioi, että STM:n esitysluonnos apteekkitalouden uudistuksesta vaarantaa maanlaajuisen apteekkiverkoston säilymisen ja heikentää myös huoltovarmuutta.
- Proviisoriyhdistys katsoo, että sivuapteekkivähennyksen poistaminen uhkaisi sivuapteekkien olemassaoloa ja vaikuttaisi merkittävästi erityisesti syrjäseutujen apteekkipalveluiden turvaamiseen.
Sosiaali- ja terveysministeriön (STM) esitysluonnos apteekkitalouden uudistamiseksi keräsi määräaikaan mennessä kaikkiaan 96 lausuntoa. Lausunnon jättivät muiden muassa Suomen Farmasialiitto, lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea sekä Suomen Proviisoriyhdistys.
Fimean mukaan ministeriön uudistusehdotukset ovat keskeneräisiä ja tavoitteiltaan osin ristiriitaisia.
– Säädösmuutoskokonaisuus on hyvin laaja eivätkä kaikki säädösehdotukset ole esitetyssä muodossa toteuttamiskelpoisia. Esitys vaatii huomattavaa jatkovalmistelua, tarkennuksia ja korjauksia, joihin Fimea tarjoaa asiantuntemustaan sosiaali- ja terveysministeriön käyttöön lausuntonsa muodossa ja jatkovalmistelussa, Fimean ylijohtaja Eija Pelkonen toteaa Fimean tiedotteessa.
Fimea on huolissaan muun muassa suunniteltujen uudistusten vaikutuksesta maankattavan lääkejakelun säilymiseen.
Suomen Farmasialiitto on samoilla linjoilla ja nostaa esiin paitsi maanlaajuisen apteekkiverkoston vaarantumisen, myös huoltovarmuuden heikkenemisen.
Farmasialiitto muistuttaa pääministeri Petteri Orpon (kok) hallitusohjelmakirjauksesta, jonka mukaan ”uudistuksessa on huomioitava apteekkivero ja lääketaksa yhdessä siten, että huomioidaan apteekkien tosiasiallinen kannattavuus sekä turvataan maanlaajuinen apteekkiverkosto, rationaalisen lääkehoidon toteutumiseksi farmaseuttinen tuki, lääkitysturvallisuus ja lääkkeiden saatavuus.”
– Hallitusohjelmaan kirjattu tavoite ei lausuntokierroksella olleen esityksen myötä toteudu miltään osin, huomauttaa Farmasialiiton puheenjohtaja Maija Pirttijärvi liiton tiedotteessa.
Sivuapteekit tuottavat alueillaan merkittävää palvelua
STM:n esitysluonnoksen mukaan tavoiteltavat lääkesäästöt toteutetaan leikkaamalla reseptilääkkeiden lääketaksaa. Lisäksi ehdotetaan luopumista apteekkiveron sivuapteekkivähennyksestä.
Farmasialiitto pelkää, että nämä uudet säästötoimenpiteet yhdistettyinä jo aiempina vuosina toteutettuihin toimenpiteisiin heikentävät apteekkien kannattavuutta, johtavat sopeutustoimiin ja vaikuttavat näin myös lääkkeiden saatavuuteen. Liiton mukaan esitysluonnoksessa ei ole huomioitu apteekkien tosiasiallista kannattavuutta eikä myöskään jo aiemmin tehtyjen säästötoimien vaikutuksia.
Sivuapteekkivähennyksen poisto on merkittävä uhka maankattavalle apteekkiverkostolle ja koko sivuapteekkitoiminnalle.
– Sivuapteekkivähennyksen poisto on merkittävä uhka maankattavalle apteekkiverkostolle ja koko sivuapteekkitoiminnalle. Sivuapteekkien tuottamat palvelut alueensa asukkaille ovat merkittäviä niin lääkkeiden saavutettavuuden kuin farmaseuttisen neuvonnan ja ohjauksen osalta, Farmasialiiton Maija Pirttijärvi toteaa.
Fimea toteaa olevansa huolissaan etenkin harvaanasuttujen alueiden apteekkipalveluista ja maankattavan lääkejakelun säilymisestä.
Lausunnossaan Fimea toteaa, että sivuapteekkivähennyksen poiston vaikutuksia on syytä arvioida uudelleen. Fimea toivoo arvioitavan etenkin muutoksen vaikutuksia sivuapteekkien ylläpitohalukkuuteen ja sitä kautta apteekkipalvelujen saatavuuteen maan kattavasti.
Fimea myös arvioi, että nyt ehdotetut uudistukset riskeeraavat sen hyödyn, joka nykyisestä lääkkeiden vähittäisjakelujärjestelmästä koituu muulle sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmälle.
Myös Suomen Proviisoriyhdistys arvioi, että sivuapteekkivähennyksen poistaminen uhkaisi sivuapteekkien olemassaoloa ja vaikuttaisi merkittävästi erityisesti syrjäseutujen apteekkipalveluiden turvaamiseen.
Farmasialiitto: Itsehoitolääkkeiden myynnin laajennus perustuu puhtaasti ideologiaan
STM:n esitysluonnoksessa ehdotetaan myös joidenkin itsehoitolääkkeidenmyynnin laajentamista apteekkien ulkopuolelle. Fimean mukaan ehdotus ei ole rationaalisen lääkehoidon näkökulmasta perusteltu.
Fimea ei voi lääketurvallisuusviranomaisena kannattaa myyntikanavan laajennusehdotusta.
– Apteekkien ulkopuolella myytäväksi ehdotettu rajattu itsehoitolääkevalikoima on muodostettu hallitusohjelmassa olevan poliittisen kirjauksen lähtökohdista ja velvoitteesta. Fimea ei voi lääketurvallisuusviranomaisena kannattaa myyntikanavan laajennusehdotusta, Fimean Pelkonen sanoo.
Suomen Farmasialiitto puolestaan kritisoi ehdotusta voimakkaasti.
– Kyseessä on täysin irrallinen ja puhtaasti ideologinen uudistus, jolla ei ole mitään tekemistä rationaalisen lääkehoidon tai julkisen talouden säästöjen kanssa. Päinvastoin yhdessä apteekkitoimintaan kohdistuneiden säästötoimenpiteiden kanssa se heikentää apteekkien mahdollisuuksia kehittää toimintaansa kohti lääkitysturvallisuutta tukevia palveluja osana muuta sosiaali- ja terveydenhuoltoa, Maija Pirttijärvi harmittelee.
Farmasialiiton mukaan esitysluonnos ei tue rationaalisen lääkehoidon toteutumista, ja siihen sisältyy lääke- ja lääkitysturvallisuusriskejä.
Proviisoriyhdistys lisää riskiluetteloon myös kasvavan ympäristökuorman, joka aiheutuisi lääkkeiden lisääntyvästä käytöstä. Yhdistys huomauttaa myös, että itsehoitolääkkeiden myyntikanavan laajennuksella olisi apteekkitoimintaa rapauttava vaikutus.
Fimea: Esitys mahdollistaa vertikaalisen integraation
Myös Fimea toteaa lausunnossaan, että ministeriön esitys ei tue rationaalisen lääkehoidon toteuttamista eikä sillä ole merkittäviä vaikutuksia lääkkeiden saatavuuden paranemiseen, pikemminkin päinvastoin.
Fimea huomauttaa myös, että esitys on ristiriidassa Kanta-lääkityslistan uudistamista koskevien tavoitteiden kanssa. Uudistuksen yksi tavoite on saada kirjattua Kanta-lääkityslistalle kattavasti myös itsehoitolääkkeet.
Esityksen yleisperusteluissa on todettu, että sääntelyn ei ole tarkoitus mahdollistaa vertikaalista integraatiota eli tukku- ja vähittäisluvan myöntämistä samalle toimijalle. Fimean käsityksen mukaan lausuttavana oleva esitys mahdollistaa käytännössä vertikaalisen integraation toteutumisen, eikä näin ollen esitykseen kirjattu tavoite toteudu.