Apteekkien varastointivelvoitetta lääkkeissä täsmennetään. Lue lisää »

Luottamus taksinkuljettajaan on heikentynyt jyrkästi Lue lisää »

Etätarkastus ei vaikuta apteekkitarkastuksen hintaan. Lue lisää »

Euroopan unionin komissio myönsi perjantaina ehdollisen myyntiluvan remdesiviirille ens... Lue lisää »

Farmania on auttanut apteekkeja työvoimapulassa, mutta toisaalta ottanut myös lomautett... Lue lisää »

Väitöskirja antaa karun kuvan Ruotsin apteekkiuudistuksesta

Apteekkijärjestelmä  Lääkepolitiikka  Ulkomaat   01.08.2019 15:39  EMMI PUUMALAINEN

,

Ruotsin apteekkiuudistuksen tavoitteet eivät toteutuneet. Osalle haastatelluista oli yllätys esimeriksi se, että lääkkeiden saatavuus heikkeni ja apteekkien lääkeneuvonta väheni.

Ruotsin apteekkiuudistuksessa sivuutettiin aiemmat kokemukset ja tutkimukset. Uudistus toteutettiin, vaikka alkuperäiset tavoitteet todettiin mahdottomiksi saavuttaa, kertoo tuore tutkimus.

Uppsalan yliopiston tuore väitöskirja tutki Ruotsin apteekkijärjestelmän vapauttamiselle annettuja perusteita. Toukokuussa väitellyt Kristin Wisell selvitti uudistuksen taustoja sekä sitä, miten tavoitteet ovat toteutuneet.

Wisell käytti tutkimusaineistonaan valmistelun aikana tehtyjä selvityksiä sekä poliittisesta keskustelusta syntyneitä dokumentteja. Lisäksi hän haastatteli uudistuksessa mukana olleita puolueita sekä ammatti- ja potilasjärjestöjä.

Valmistelutyön alussa hallitus määritteli, että uudistus tulisi parantamaan lääkkeiden saatavuutta, tehostamaan lääkehuoltoa, alentamaan hintoja ja järkeistämään lääkkeiden käyttöä. Vain lääkkeiden saatavuus säilyi perusteluna valmistelutyön loppuun asti.

Markkinoiden monimuotoisuus lisättiin perusteluihin myöhemmin.

Vaikutukset yllättivät

Toisin kuin Suomessa, Ruotsissa valtiolla oli apteekkimonopoli vuoteen 2009 asti. Uudistuksessa siirryttiin kerrasta toiseen ääripäähän, jossa apteekkien omistamista tai niiden perustamista ei enää rajoitettu.

Uudistuksen jälkeen apteekkien lukumäärä on kasvanut, mutta siitä huolimatta markkinoiden monimuotoisuutta ei päättäjien mielestä ole saavutettu. Muutamat väitöstutkimuksen haastateltavat yllättyivät siitä, miten lääkkeiden saatavuus oli heikentynyt ja apteekkien lääkeneuvonta oli vähentynyt.

Suuri yllätys kaikille osapuolille oli se, että alan kehittyminen pysähtyisi.

– Päättäjillä ei tuntunut olevan näkemystä uudistuksen todellisista vaikutuksista. Esimerkiksi uudistuksen mahdollisia vaikutuksia väestön terveydelle ei oltu otettu esiin keskusteluissa, Wisell tuo esiin.

Ideologia ohjasi

Wisell arvioi, että apteekkijärjestelmän uudistus vietiin läpi ideologisista syistä. Uudistus toteutettiin, vaikka alkuperäiset tavoitteet todettiin mahdottomiksi saavuttaa.

Lisäksi Wisell toteaa, ettei uudistuksen lähtökohtana ollut aiemman järjestelmän korjaaminen.

Wisellin mukaan valmistelussa olisi kannattanut perehtyä muista maista saatuihin kokemuksiin ja tutkimustietoon. Aiemmat tutkimukset apteekkijärjestelmien vapautuksesta eivät tukeneet asetettujen tavoitteiden saavuttamista.

Wisell antaa esimerkkejä tutkimuksista, jotka olisivat saattaneet antaa viitteitä siitä, että lääkkeiden saatavuus voi huonontua ja alan kehitys hidastua.

Väitöskirja: The liberalization experiment (pdf)

Arkisto


Tutkimus: Pitkä patenttisuoja lisää lääkepatenttien kiertämistä
20.05.2020 08:36

20.05.2020 08:36


Jääkö Suomi saatavuushäiriössä jonon hännille?
19.05.2020 09:27 HANNA HYVÄRINEN

19.05.2020 09:27 HANNA HYVÄRINEN


Nämä seikat hidastavat toimivan koronarokotteen kehittämistä
18.05.2020 15:32 HANNA HYVÄRINEN

18.05.2020 15:32 HANNA HYVÄRINEN


Kangasmaskilla suojaat muita, et itseäsi
15.05.2020 11:21 TARU VANHALA

15.05.2020 11:21 TARU VANHALA


"Nyt mä vasta ymmärrän" – apteekkien lääkeneuvontaa tarvitaan
14.05.2020 13:14 HANNA HYVÄRINEN

14.05.2020 13:14 HANNA HYVÄRINEN


EMA päivitti suosituksiaan remdesiviirin käytöstä
13.05.2020 10:56 TARU VANHALA

13.05.2020 10:56 TARU VANHALA


Tutkimus: Uudet hyytymisenestolääkkeet toimivat, mutta kaikki eivät noudata lääkityksiään
12.05.2020 08:47 UUTISPALVELU DUODECIM

12.05.2020 08:47 UUTISPALVELU DUODECIM


Lääkkeiden ympäristöluokitus tulossa Suomeen
11.05.2020 09:55 ERJA ELO

11.05.2020 09:55 ERJA ELO


Astmalääke voi lämmittää ilmakehää yhtä paljon kuin lihansyönti
08.05.2020 09:23 ERJA ELO

08.05.2020 09:23 ERJA ELO


Lääkealan valvoja rentoutuu tarkkailemalla taivasta
06.05.2020 12:18 HANNA HYVÄRINEN

06.05.2020 12:18 HANNA HYVÄRINEN