Lääkkeiden myynti lääketukuista apteekeille lisääntyi viime vuonna 4 prosenttia. Lue lisää »

Kuntapäättäjät: Lääkitysturvallisuuden varmistaminen kotihoidossa ja palveluasumisyksik... Lue lisää »

Epidemian huippua odotetaan maaliskuulle. Rokotteen teho on kohtuullisen hyvä. Lue lisää »

Suomalaisista 93 prosenttia on yleisesti tyytyväinen apteekkeihin. Lue lisää »

Uudistuksen pitäisi tulla voimaan jo huhtikuun alussa, mutta vielä kukaan ei tiedä, mit... Lue lisää »

Tulisiko verenpainelääkkeet nauttia vasta illalla?

verenpaine   04.12.2019 14:55  VIRPI EKHOLM

,

Potilaiden ei tulisi muuttaa omin päin lääkkeidensä annostelua. Jos asiakas kysyy asiaa apteekissa, häntä voi kehottaa keskustelemaan siitä hoitavan lääkärinsä kanssa.

Uusi tutkimus hämmentää vakiintuneita käytäntöjä. Asiantuntijalääkäri ei usko, että verenpainelääkkeiden annostelu iltaisin puolittaisi sydänriskejä.

Tiedemaailmassa on kohistu tutkimuksesta, jonka mukaan verenpainelääkkeiden annostelu iltaisin suojaisi sydäntä ja verisuonia merkittävästi aamuannostelua paremmin.

Espanjalaiseen tutkimukseen osallistui reilut 19 000 miestä ja naista, joilla oli käytössä vähintään yksi verenpainelääke. Vakavien sydän- ja verisuonitapahtumien riski lähes puolittui, kun potilaat ottivat verenpainelääkkeensä illalla nukkumaan mennessä eivätkä heti aamulla herättyään.

THL:n asiantuntijalääkäri, dosentti Teemu Niiranen ei niele tuloksia aivan sellaisenaan. Hän kaipaakin aiheesta lisää tutkimustietoa.

– En usko, että tämän yhden tutkimuksen perusteella muutetaan hoitosuosituksia, hän kiteyttää.

Aiemmista tutkimuksista tiedetään, että yöaikainen verenpaine ennustaa sydän- ja verisuonitapahtumia paremmin kuin päiväaikainen verenpaine. Niirasen mukaan on kuitenkin vaikea uskoa, että vaikutus olisi näin suuri.

– Ilta-annosteluryhmässä yöaikainen verenpaine oli 3,3 / 1,6 mmHg matalampi kuin aamuryhmässä. Näin pieni ero tuskin selittää 40-50 prosentin riskin alenemaa, hän pohtii.

Tutkimuksessa oli useita heikkouksia

Vaikka tutkimus julkaistiin arvostetussa European Heart Journal -lehdessä, siinä oli Niirasen mukaan useita heikkouksia.

Kyseessä ei ollut sokkoutettu tutkimus, vaan osallistujat tiesivät, kummassa annosteluryhmässä he olivat. Lisäksi lääkärit saivat määrätä osallistujille vapaasti erilaisia verenpainelääkkeitä. Tutkimuksen lopussa aamuryhmässä käytettiinkin enemmän diureetteja ja beetasalpaajia kuin iltaryhmässä.

– Esimerkiksi ASCOT-tutkimuksessa näiden lääkkeiden yhdistelmä ei ollut aivan yhtä tehokas kuin kalsiumkanavan salpaajan ja ACE-estäjän yhdistelmä. Tämäkin saattoi vaikuttaa tuloksiin, Niiranen huomauttaa.

Niirasen mielestä tutkimus osoittaa, että verenpainelääkkeiden annostelu iltaisin ei ole ainakaan aamuannostelua huonompi vaihtoehto. Lisäksi aiemmista tutkimuksista tiedetään, että ilta-annosteluun voi liittyä hieman vähemmän haittavaikutuksia kuin aamuannosteluun.

– Itse suosittelen, että verenpainelääkkeet kannattaa jakaa otettavaksi sekä illalla että aamulla, varsinkin jos käytössä on useita eri lääkkeitä. Silloin saadaan mahdollisimman tasainen vaikutus ympäri vuorokauden.

Potilaiden ei tulisi kuitenkaan muuttaa omin päin lääkkeidensä annostelua. Jos asiakas kysyy asiaa apteekissa, häntä voi kehottaa keskustelemaan siitä hoitavan lääkärinsä kanssa.

Arkisto


Apteekkarit: Ministerillä on luja luotto apteekkeihin. Lääkkeitä vain tarpeeseen, hän linjaa, eikä innostu hintakilpailusta. Vanhusten lääkitysongelmat hämmästyttävät vanhaa hoiva-ammattilaista.
01.10.2019 14:02

01.10.2019 14:02


Karavaani kulkee – Aino-Kaisa Pekonen vaalii lääkitysturvallisuutta ja puolustaa vanhuksia haukuista piittaamatta
30.09.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN

30.09.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Emerade-adrenaliinikynät vedetään pois apteekeista tuotevirheselvityksen vuoksi. Jotkut kynät saattavat vaatia tavallista useamman tai voimakkaamman painalluksen.
27.09.2019 15:31

27.09.2019 15:31


Emerade-adrenaliinikynien jakelu keskeytettiin
27.09.2019 14:10 EMMI PUUMALAINEN, OLLI-PEKKA TIAINEN

27.09.2019 14:10 EMMI PUUMALAINEN, OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Hoitajista lähes puolet ei noudata ohjeita antaessaan iäkkäille lääkkeitä. Lääkehoidot onnistuisivat paremmin, jos kotihoidossa ja palveluasumisessa hyödynnettäisiin apteekkien osaamista.
27.09.2019 08:43

27.09.2019 08:43


Väitös: Ikääntyneiden lääkehoidon turvallisuudessa puutteita
27.09.2019 08:25 ERJA ELO

27.09.2019 08:25 ERJA ELO


Apteekkarit: Kyllä. Kuten päivän lehtikin kertoo, lääkehoidon osaamista tarvitaan yhä enemmän palveluasumisessa, kotihoidossa sekä omaishoidossa.
26.09.2019 14:45

26.09.2019 14:45


Apteekkarit: Suomessa tehtiin historiaa ja kuljetettiin ensimmäistä kertaa lääkkeitä droonilla! Onnistuneen koelennon tarkoitus oli selvittää, voisiko droonikuljetukset olla arkipäivää tulevaisuudessa. Miten lento toteutettiin? Katso video ja palaa demolennon tunnelmiin 👇🏻
26.09.2019 12:34

26.09.2019 12:34


Apteekkarit: Suo siellä, vetelä täällä. Omaishoidosta on toivottu helpotusta hoivapalveluiden kustannuksiin, mutta vanhusten sysääminen lasten vastuulle voikin lyhentää työuria ja lisätä epätasa-arvoa. Omaishoitokin tarvitsee tukea.
26.09.2019 11:15

26.09.2019 11:15


Hoivakriisi lyhentää naisten työuria
25.09.2019 21:58 OLLI-PEKKA TIAINEN

25.09.2019 21:58 OLLI-PEKKA TIAINEN