Lääkkeiden myynti lääketukuista apteekeille lisääntyi viime vuonna 4 prosenttia. Lue lisää »

Kuntapäättäjät: Lääkitysturvallisuuden varmistaminen kotihoidossa ja palveluasumisyksik... Lue lisää »

Epidemian huippua odotetaan maaliskuulle. Rokotteen teho on kohtuullisen hyvä. Lue lisää »

Suomalaisista 93 prosenttia on yleisesti tyytyväinen apteekkeihin. Lue lisää »

Uudistuksen pitäisi tulla voimaan jo huhtikuun alussa, mutta vielä kukaan ei tiedä, mit... Lue lisää »

Migreeniin on tulossa uusia lääkkeitä

kipulääkkeet  Lääkehoito   11.10.2019 15:16  VIRPI EKHOLM ISTOCKPHOTO

,

Kohtauslääkkeitä ei odoteta yhtä kiihkeästi kuin odotettiin CGRP-reseptoriin vaikuttavaa estohoitoa. Gepantit voivat kuitenkin sopia joillekin potilaille paremmin kuin triptaanit.

CGPR-reseptorin vasta-aineet mullistivat migreenin estohoidon. Nyt markkinoille odotetaan samaan kipumolekyyliin tepsiviä kohtauslääkkeitä.

Migreenin estohoito mullistui, kun CGRP-vasta-aineet tulivat markkinoille viime syksynä. Kyseessä oli ensimmäinen spesifi, eli nimenomaan migreenin estohoitoon tarkoitettu lääkeryhmä.

Osa potilaista onkin jo hyötynyt merkittävästi lääkkeestä. Estohoito sai myös poikkeuksellista julkisuutta, kun Terveystalo venytti rajoja ja myi Novartiksen biologista valmistetta erenumabia (Aimovig) huomattavasti apteekkihintaa halvemmalla ennen kuin Lääkkeiden hintalautakunta myönsi lääkkeelle korvattavuuden.

Seuraavaksi migreenin hoitoon odotetaan uusia kohtauslääkkeitä, CGRP-reseptorin antagonisteja, jotka vaimentavat saman ”kipumolekyylin” vaikutuksia aivoissa. Toisin kuin uudet pistettävät migreenin estohoitolääkkeet, nämä annostellaan suun kautta.

Pisimmällä tutkimuksissa ovat rimegepantti ja ubrogepantti, joista raportoitiin keväällä ja kesällä positiivisia faasin III tuloksia. Tämä tarkoittaa, että molemmat lääkkeet todettiin laajoissa potilastutkimuksissa turvallisiksi ja lumetta tehokkaammiksi hoitamaan migreenikohtauksia.

Vaihtoehto triptaaneille

Gepantteja ei odoteta markkinoille kuitenkaan yhtä kuumeisesti kuin CGRP-vasta-aineita odotettiin, kertoo osastonlääkäri, dosentti Ville Artto Meilahden sairaalan Neurokeskuksesta.

– Migreenikohtauksiin meillä on jo käytössä varsin hyvät lääkkeet, triptaanit. Uudet CGRP-reseptorin antagonistit eivät ole välttämättä triptaaneja tehokkaampia, mutta joillekin potilaille ne voivat sopia paremmin, Artto kuvailee.

Triptaanit eivät lievitä kaikkien potilaiden migreenikohtausta riittävästi, tai ne eivät sovi esimerkiksi valtimonkovettumataudin vuoksi.

– On aina hyvä, että saamme lisää vaihtoehtoja. Sitä suuremmalla todennäköisyydellä jokaiselle löytyy lääke, joka on mahdollisimman tehokas ja sopiva, Artto sanoo.

Rimegepantti ja ubrogepantti aiheuttivat tutkimuksissa vain vähän haittavaikutuksia. Ne näyttivät olevan myös maksalle turvallisia, toisin kuin saman ryhmän lääkeaineet, joita kehitettiin migreenin hoitoon 2000-luvun alussa.

Lancet 2019; 394(10200): p737-745
N Engl J Med 2019; 381: 142-149
Neurology Apr 2019; 92 (15 Supplement)

Arkisto


Apteekit valitsevat paikkansa yhä vapaammin
05.12.2019 15:23 OLLI-PEKKA TIAINEN

05.12.2019 15:23 OLLI-PEKKA TIAINEN


Elimistön oma kipulääke haastaa lääkekannabiksen
05.12.2019 08:16 VIRPI EKHOLM

05.12.2019 08:16 VIRPI EKHOLM


Kunniamerkit Anders Karlssonille ja Sinikka Kesseli-Pulkkiselle
04.12.2019 16:07 OLLI-PEKKA TIAINEN

04.12.2019 16:07 OLLI-PEKKA TIAINEN


Tulisiko verenpainelääkkeet nauttia vasta illalla?
04.12.2019 14:55 VIRPI EKHOLM

04.12.2019 14:55 VIRPI EKHOLM


Suomussalmen apteekista Vuoden opetusapteekki
29.11.2019 18:00 ERJA ELO

29.11.2019 18:00 ERJA ELO


Saatavuushäiriöt lisääntyvät, apteekit voisivat auttaa
29.11.2019 11:55 ERKKI KOSTIAINEN

29.11.2019 11:55 ERKKI KOSTIAINEN


Farmasian ala sai kollegiaalisuusohjeet
29.11.2019 10:00 ERJA ELO

29.11.2019 10:00 ERJA ELO


Farmasian Päivillä puhetta Brexitistä ja lääkkeiden saatavuushäiriöistä
29.11.2019 08:25 ERJA ELO

29.11.2019 08:25 ERJA ELO


Proteesileijonat löi Spiritus Fortiksen
28.11.2019 21:52 ERKKI KOSTIAINEN

28.11.2019 21:52 ERKKI KOSTIAINEN


Valeapteekki joutuu maksamaan 100000 euron uhkasakon
28.11.2019 12:46 OLLI-PEKKA TIAINEN

28.11.2019 12:46 OLLI-PEKKA TIAINEN