Lääkeyritysten tulee kehittää valmistusprosessejaan nitrosamiinien välttämiseksi. Lue lisää »

Apteekkien varastointivelvoitetta lääkkeissä täsmennetään. Lue lisää »

Luottamus taksinkuljettajaan on heikentynyt jyrkästi Lue lisää »

Etätarkastus ei vaikuta apteekkitarkastuksen hintaan. Lue lisää »

Euroopan unionin komissio myönsi perjantaina ehdollisen myyntiluvan remdesiviirille ens... Lue lisää »

Väitöskirja antaa karun kuvan Ruotsin apteekkiuudistuksesta

Apteekkijärjestelmä  Lääkepolitiikka  Ulkomaat   01.08.2019 15:39  EMMI PUUMALAINEN

,

Ruotsin apteekkiuudistuksen tavoitteet eivät toteutuneet. Osalle haastatelluista oli yllätys esimeriksi se, että lääkkeiden saatavuus heikkeni ja apteekkien lääkeneuvonta väheni.

Ruotsin apteekkiuudistuksessa sivuutettiin aiemmat kokemukset ja tutkimukset. Uudistus toteutettiin, vaikka alkuperäiset tavoitteet todettiin mahdottomiksi saavuttaa, kertoo tuore tutkimus.

Uppsalan yliopiston tuore väitöskirja tutki Ruotsin apteekkijärjestelmän vapauttamiselle annettuja perusteita. Toukokuussa väitellyt Kristin Wisell selvitti uudistuksen taustoja sekä sitä, miten tavoitteet ovat toteutuneet.

Wisell käytti tutkimusaineistonaan valmistelun aikana tehtyjä selvityksiä sekä poliittisesta keskustelusta syntyneitä dokumentteja. Lisäksi hän haastatteli uudistuksessa mukana olleita puolueita sekä ammatti- ja potilasjärjestöjä.

Valmistelutyön alussa hallitus määritteli, että uudistus tulisi parantamaan lääkkeiden saatavuutta, tehostamaan lääkehuoltoa, alentamaan hintoja ja järkeistämään lääkkeiden käyttöä. Vain lääkkeiden saatavuus säilyi perusteluna valmistelutyön loppuun asti.

Markkinoiden monimuotoisuus lisättiin perusteluihin myöhemmin.

Vaikutukset yllättivät

Toisin kuin Suomessa, Ruotsissa valtiolla oli apteekkimonopoli vuoteen 2009 asti. Uudistuksessa siirryttiin kerrasta toiseen ääripäähän, jossa apteekkien omistamista tai niiden perustamista ei enää rajoitettu.

Uudistuksen jälkeen apteekkien lukumäärä on kasvanut, mutta siitä huolimatta markkinoiden monimuotoisuutta ei päättäjien mielestä ole saavutettu. Muutamat väitöstutkimuksen haastateltavat yllättyivät siitä, miten lääkkeiden saatavuus oli heikentynyt ja apteekkien lääkeneuvonta oli vähentynyt.

Suuri yllätys kaikille osapuolille oli se, että alan kehittyminen pysähtyisi.

– Päättäjillä ei tuntunut olevan näkemystä uudistuksen todellisista vaikutuksista. Esimerkiksi uudistuksen mahdollisia vaikutuksia väestön terveydelle ei oltu otettu esiin keskusteluissa, Wisell tuo esiin.

Ideologia ohjasi

Wisell arvioi, että apteekkijärjestelmän uudistus vietiin läpi ideologisista syistä. Uudistus toteutettiin, vaikka alkuperäiset tavoitteet todettiin mahdottomiksi saavuttaa.

Lisäksi Wisell toteaa, ettei uudistuksen lähtökohtana ollut aiemman järjestelmän korjaaminen.

Wisellin mukaan valmistelussa olisi kannattanut perehtyä muista maista saatuihin kokemuksiin ja tutkimustietoon. Aiemmat tutkimukset apteekkijärjestelmien vapautuksesta eivät tukeneet asetettujen tavoitteiden saavuttamista.

Wisell antaa esimerkkejä tutkimuksista, jotka olisivat saattaneet antaa viitteitä siitä, että lääkkeiden saatavuus voi huonontua ja alan kehitys hidastua.

Väitöskirja: The liberalization experiment (pdf)

Arkisto


Hyönteiskarkotteen turvallisuus epäilyttää tutkijoita
14.08.2009 11:27

14.08.2009 11:27


Essitalopraami mukaan lääkevaihtoon
14.08.2009 11:13

14.08.2009 11:13


Sata uutta apteekkia Ruotsiin
14.08.2009 11:11

14.08.2009 11:11


Lääketeollisuus jättää Etelärannan
14.08.2009 09:52

14.08.2009 09:52


Fimean ylijohtajan haku käynnistyy
13.08.2009 14:56

13.08.2009 14:56


Itsehoitolääkelista keskusteluttaa Ruotsissa
12.08.2009 13:56

12.08.2009 13:56


A(H1N1) vei joka kolmannen raskaana olevan naisen sairaalaan
11.08.2009 14:43

11.08.2009 14:43


Huoltovarmuusvaraston hengityssuojaimet käyttöön
10.08.2009 10:35

10.08.2009 10:35


Joka toinen pikkulapsi sairastaa korvatulehduksen vuosittain
07.08.2009 11:38

07.08.2009 11:38


Risto Suominen PharmaServicen toimitusjohtajaksi
04.08.2009 09:56

04.08.2009 09:56