Päivitetty 25.1.2020 klo 13:50 | Ivalon koronavirusepäilyt osoittautuivat aiheettomiksi... Lue lisää »

Päivitetty 22.1.2020 klo 14:25 | Kriittisiä puutteita oli muun muassa kylmäketjussa sek... Lue lisää »

Eniten vaikutusvaltaa on varakkaiden maiden päättäjillä. Lue lisää »

Päivitetty 21.1.2020 17:50 | Reseptilääkkeiden kuluttajahintojen lasku jatkui viime vuo... Lue lisää »

Viranomaisen mukaan lääkkeiden viennin rajoittaminen voi johtaa ojasta allikkoon. Lue lisää »

Väitös: Ikääntyneiden lääkehoidon turvallisuudessa puutteita

Lääkitysturvallisuus  vanhustenhoito   27.09.2019 08:25  ERJA ELO SAMI REIVINEN

SAMI REIVINEN, SAMI REIVINEN

Lähes puolet hoitajista ilmoitti poikkeavansa ohjeista ja suosituksista lääkkeiden antamisessa. Koneellinen annosjakelu vähentäisi lääkitysvirheitä selvästi.

Lääkehoidon ohjeista ja suosituksista poikkeaminen on yleistä ikääntyneiden pitkäaikaishoidossa, osoittaa tuore väitöstutkimus.

TtM Markus Karttunen tarkasteli väitöskirjassaan lääkehoidon toteutumista hoitohenkilökunnalle suunnatun kyselyn avulla.

Vaikka suurin osa tutkimukseen osallistuneista hoitajista arvioi toteuttavansa lääkehoitoa turvallisesti, lähes puolet ilmoitti poikkeavansa ohjeista ja suosituksista lääkkeiden antamisessa sekä lääkehoidon vaikutusten seurannassa ja arvioinnissa.

Kolmannes hoitajista arvioi, että he eivät aina valmistelleet lääkkeitä käyttökuntoon ohjeiden ja suositusten mukaisesti.

– Jotta lääkehoito olisi turvallista ja tehokasta, se tulee toteuttaa ohjeita ja suosituksia noudattaen. Myös lääkkeiden vaikutuksia tulee seurata jatkuvasti yhteistyössä potilaan tai omaisten kanssa, Karttunen huomauttaa.

Potilasturvallisuutta vaaransivat erityisesti lääkkeiden murskaaminen ja kapseleiden avaaminen. Lääkemuotoon tulisi Karttusen mielestä kiinnittää erityistä huomiota, sillä läheskään kaikki lääkkeet eivät sovellu puolitettavaksi tai murskattavaksi.

Kokenut hoitaja noudattaa ohjeita

Hoitajan kokemus omasta osaamisestaan vaikutti lääkehoitoon. Mitä paremmin hoitaja koki hallitsevansa farmakologian, infektioiden torjunnan ja lääkelaskennan, sitä paremmin hän myös näytti toteuttavan lääkehoitoa.

Myös hoitajan iällä oli vaikutusta. Vanhemmat hoitajat noudattivat nuoria hoitajia huolellisemmin lääkehoidon ohjeita ja suosituksia.

Tutkimukseen osallistui lähes 500 lääkehoitoa työssään toteuttavaa hoitotyön ammattilaista, jotka työskentelivät kunnallisissa ikääntyneiden pitkäaikaishoidon yksiköissä.

Lääkitysongelmat eivät yllätä

Apteekkariliiton asiantuntijaproviisori Annika Koivisto ei ole yllättynyt siitä, että ikääntyneiden lääkehoidossa on havaittu jälleen puutteita.

Samoja lääkitysongelmia raportoidaan kotihoidosta, palveluasumisesta ja omaishoidosta. Lääke on unohdettu ottaa tai sitä on otettu liikaa. On käytetty väärää valmistetta tai lääkemuoto on pielessä. Lääkkeiden yhteensopivuutta ei ole tarkistettu.

Lääkitysongelmien seuraukset voivat olla vakavia.

– Vaikka hoitajat tarkoittaisivat hyvää murskatessaan lääkkeitä nielemisvaikeuksista kärsivälle potilaalle, voi esimerkiksi vahvojen pitkäaikaisesti vaikuttavien kipulääkkeiden jauhaminen johtaa vakavaan yliannostukseen, Koivisto varoittaa.

Apteekeilta tukea hoitajille

Lääkehoidon ongelmia voidaan lähteä ratkomaan monilla tavoilla. Lääkkeiden koneellinen annosjakelu vähentäisi virheitä ja vapauttaisi hoitohenkilökunnan aikaa hoivatyöhön.

Lääkehoidon arvioinneissa käydään asiakkaan kokonaislääkitys läpi, tarkistetaan yhteisvaikutukset ja karsitaan mahdolliset päällekkäisyydet.

Apteekkariliitossa on lisäksi kehitetty Turvallisen lääkehoidon tuki -palvelu, joka parantaa lääkehoitoprosesseja hoitoyksiköissä. Palvelu on tarkoitettu nimenomaan kotihoitoon ja palveluasumiseen.

Palvelu antaa konkreettisia työkaluja lääkitysturvallisuuden parantamiseen. Apteekin edustaja ja hoitohenkilökunta miettivät yhdessä lääkehoitoprosessin riskikohtia ja kehittävät toimintatapoja turvallisimmiksi.

– Apteekkien osaamisen hyödyntäminen vanhusten lääkehoidossa parantaisi hoitojen onnistumista, sanoo Koivisto.

Arkisto


Pieni määrä Avonex-injektioliuosta vedetään pois markkinoilta
18.10.2019 14:45 EMMI PUUMALAINEN

18.10.2019 14:45 EMMI PUUMALAINEN


Apteekkarit: Ikääntyneiden lääkehoidon ongelmien havaitseminen tulee entistä helpommaksi. Yksinkertaisella kyselyllä tarkistetaan, sujuuko lääkehoito vai aiheuttaako se vaikeuksia tai jopa riskejä.
17.10.2019 13:29

17.10.2019 13:29


Vanhusten lääkitysongelmien selvittäminen tehostuu
17.10.2019 12:18 OLLI-PEKKA TIAINEN

17.10.2019 12:18 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Hyviä uutisia syysflunssaa sairastaville! Virusten molekyylirakenteen selvittäminen antaa uutta toivoa flunssalääkkeen kehittämiseen.
17.10.2019 09:19

17.10.2019 09:19


Hyvästi räkätauti? Lääke flunssaan saattaakin löytyä
17.10.2019 09:02 VIRPI EKHOLM

17.10.2019 09:02 VIRPI EKHOLM


Apteekkarit: Eevi kävi taksvärkkipäivänä tutustumassa Apteekkariliittoon ja pääsi hassuttelemaan nenäpäivän hengessä. Katso tästä Eevin tarina!
16.10.2019 14:51

16.10.2019 14:51


Apteekkarit: Myrkytyspuheluista lähes 38 prosenttia koskee lääkkeitä. Selvästi eniten niitä aiheuttaa parasetamoli. Turvallisena pidetyn parasetamolin liikakäyttö on yleinen ongelma kaikkialla. Selkeimmin tämä on huomattu viime aikoina Ruotsissa.
16.10.2019 12:08

16.10.2019 12:08


Makeutettu parasetamoli aiheuttaa lasten lääkemyrkytyksiä
16.10.2019 10:01 ERJA ELO

16.10.2019 10:01 ERJA ELO


Apteekkarit: Pieni punainen nenä on iso apu - ostamalla Nenän autat maailman kaikkein heikoimmissa asemissa olevia lapsia. Nenäpäivän Nenän voit hankkia myös apteekista, kurkkaa lisätiedot Neniä myyvistä apteekeista! 👇🔴
16.10.2019 09:20

16.10.2019 09:20


Apteekkarit: Tutkimuksen perusteella kysyntää uusille apteekien terveyspisteille olisi varmasti. Yhteistyö julkisen terveydenhuollon kanssa vähentää kiirettä ja tarjoaa vaihtoehtoja pienten toimenpiteiden ja mittausten tekemiseen.
15.10.2019 10:57

15.10.2019 10:57