Viro on ensimmäinen maa, jonka kansalaiset voivat hankkia Suomesta lääkkeitä oman maans... Lue lisää »

Sähköisten reseptien uusiminen syö ison osan terveyskeskuslääkärin kalliista työajasta. Lue lisää »

Keväällä mukaan tulee myös Kroatia, ja 2021 loppuun mennessä kaikkien 22 EU-maan lääkem... Lue lisää »

Kehitystyöhön tyytymätön ministeriö muuttaa ohjausta ja haluaa kunnat ja sairaanhoitopi... Lue lisää »

Seitsemän prosenttia sähköisistä resepteistä sisältää reseptipoikkeaman, kertoo tuore t... Lue lisää »

STM yrittää vauhdittaa Kanta-palveluiden taaperrusta

     25.10.2019 15:09  OLLI-PEKKA TIAINEN KATJA LÖSÖNEN

Kanta-palvelu helpottaa reseptiasiakkaiden elämää päivittäin. Palvelu pitäisi saada toimimaan myös verkkoapteekeissa, ja sähköinen lääkityslista parantaisi kansanterveyttä.

Kanta-palveluiden kehitystyön hitaus tuskastuttaa myös sosiaali- ja terveysministeriötä. Tehoa ja vauhtia haetaan aluksi selkeyttämällä ohjausta.

Kansalaisten terveystietoja kokoavaa Kanta-palvelua on rakennettu kymmenen vuotta kuin Iisakin kirkkoa. Aikataulut ovat venyneet jopa vuosia, eikä palveluita ole saatu käyttöön siinä laajuudessa kuin olisi haluttu.

– Suurin hitaus on varmaan tullut THL:n määrittelytöistä. Siihen pyrimme myös saamaan tehoa, sanoo johtaja Minna Saario ministeriöstä.

Ministeriö on ohjannut, ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) sekä Kela ovat vastanneet kehittämisestä ja asiakastuesta. Tahmeutta on aiheuttanut muun muassa se, että ministeriö on jakanut vuosittaisesta budjetistaan rahoitusta erillisillä päätöksillä THL:lle, joka on vastaavasti ostanut työtä Kelalta.

Tämä ketju puretaan vuodenvaihteessa, ja Kela tulee saamaan rahoituksensa suoraan ministeriöstä. THL tulee keskittymään erityisesti sote-tiedon hallintaan ja yhteensopivuuden varmistamiseen. Se vastaa konseptoinnista, hyötyarvioinneista sekä toimintaan ja tietoarkkitehtuuriin liittyvistä tehtävistä.

Hankkeiden käyttöönotto – tuki, koordinointi ja ohjeistus – siirtyy entistä selkeämmin Kelan vastuulle. Se vastaa edelleen myös Kanta-palvelujen teknisestä ylläpidosta ja kehittämisestä.

Maksajatahot paremmin mukaan

Kanta-palveluiden ja potilastietojärjestelmien yhteensopivuusongelmat nousevat usein esiin. Varsinkin lääkärit ovat valitelleet reseptien uusimisen hitautta.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri HUS joutui palkkaamaan terveyskeskuksiin farmaseutteja selvittämään potilaiden lääkitystä, koska tietoja ei saatu Kannasta uuteen tietojärjestelmään Apottiin. Tietojen olisi pitänyt olla Kannassa rakenteisessa muodossa jo kaksi vuotta sitten.

– Tämä on yksi keskeinen asia, jossa ei ole onnistuttu. Ollaan myöhässä ja aikataulut venyvät jatkuvasti. Näihin ongelmiin haluamme nyt puuttua, Saario sanoo.

Ministeriö haluaa myös sote-organisaatiot entistä paremmin mukaan suunnitteluun ja priorisointiin. Sähköisen tietohallinnon neuvottelukunta ei ole toiminut tässä kovin hyvin.

Saarion mukaan yksityiset palveluntuottajat ovat saaneet äänensä kuuluviin etujärjestöjensä kautta, mutta neuvottelukunnan sairaanhoitopiirit ja kunnat ovat edustaneet lähinnä vain itseään.

– Asiat ovat tulleet käyttäjille ikään kuin syliin. Maksuja vain peritään, eivätkä käyttäjät pääse vaikuttamaan. Jatkossa pyritään siihen, että kaikki pääsevät esittämään näkemyksensä. Kunnat ja muutkin käyttäjät näkevät, minkälaisia kuluja seuraavista kehittämishankkeista on odotettavissa ja missä vaiheessa.

Lukuisia muutoksia tulossa

Sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisen tietohallinnon neuvottelukunnan asema on kirjattu lakiin, ja sen tehtävät kokoonpanot on määritelty valtioneuvoston asetuksella. Kanta-palvelun kehittämistyötä ollaan kuitenkin siirtämästä neuvottelukunnasta avoimiin keskustelutilaisuuksiin.

– Ongelmien poistamiseksi on tehty valmisteluja osapuolten kesken jo pitkään. Kehitystyötä pitää saada tehokkaammaksi, nopeammaksi ja erityisesti läpinäkyvämmäksi, sellaiseksi että kaikki osapuolet pääsevät mukaan.

Saarion mukaan viivästykset johtavat pahimmillaan siihen, että ehditään tehdä säädöksiä, joita käyttäjäorganisaatot eivät pysty täyttämään. Luvassa onkin "tukku toimenpiteitä" asioiden parantamiseksi.

Vastuu kehitystyön ohjauksesta kuuluu ministeriölle, ja Saario korostaa, että STM haluaa muuttaa erityisesti omaa toimintaansa, jotta muut osapuolet voivat hoitaa osuutensa nykyistä paremmin.

Lääkityslista ja verkkoapteekki jonossa

Apteekit ovat odottaneet pitkään, että lääkityslista saataisiin Kantaan. Toinen hitaasti edennyt asia on ollut verkkoapteekin ja Kannan rajapintojen yhteensovittaminen.

Saario ei uskalla luvata aikatauluja uudistuksille. Ministeriö teki keväällä virkamiesmuistion lääkejakelun kehittämisestä, mutta nykyinen hallitus ei ole vielä päättänyt, miten se "tiekarttaa" soveltaa.

– Itse pidän lääkitysasioita tietohallinnon näkökulmastakin ihan oleellisimpina, mutta tämä on virkakanta.

Saario odottaa, että uusi ohjausmalli edistää vuoropuhelua ja auttaa priorisoimaan hankkeita.

– Oletan, että kun lääkitysasiat nousevat esiin, voimme viedä tätäkin viestiä poliittisille päättäjille.

***

Täydennetty 25.10.2019 klo 16:32: lisätty kappale ministeriön omasta kehitysvastuusta ennen viimeistä väliotsikkoa.


Reseptien uusiminen työllistää lääkäreitä – voisivatko reseptit olla voimassa toistaiseksi?
31.01.2020 08:21 TARU VANHALA

31.01.2020 08:21 TARU VANHALA


Virolainen sähköinen resepti kelpaa Suomessa maaliskuussa
15.11.2019 12:15 ERJA ELO

15.11.2019 12:15 ERJA ELO


Virheet ja puutteet resepteissä tavallisia – yleensä ne selviävät apteekissa
28.03.2018 08:22 ERJA ELO

28.03.2018 08:22 ERJA ELO


Apteekin asiakkaat ovat tyytyväisiä sähköiseen reseptiin
26.02.2018 09:03 INKERI HALONEN

26.02.2018 09:03 INKERI HALONEN


Apteekit tekivät viime vuonna yli 61 miljoonaa reseptilääketoimitusta
19.01.2018 09:15 ERJA ELO

19.01.2018 09:15 ERJA ELO


Kanta-palveluiden ensi vuoden käyttömaksut on vahvistettu
01.11.2017 14:22 INKERI HALONEN

01.11.2017 14:22 INKERI HALONEN


Kelain apteekissa helpottaa lääkärin työtä
11.08.2017 10:30 INKERI HALONEN

11.08.2017 10:30 INKERI HALONEN


Lähes kaikki reseptit ovat sähköisiä – loputkin 1,3 prosenttia sähköistetään apteekeissa
07.06.2017 08:40 ERJA ELO

07.06.2017 08:40 ERJA ELO


Sähköinen resepti sujuvoittaa lääkkeen määräämistä
08.05.2017 10:52 ERJA ELO

08.05.2017 10:52 ERJA ELO


Apteekit sähköistivät tammikuussa noin 46 300 reseptiä
22.02.2017 10:11 ERKKI KOSTIAINEN

22.02.2017 10:11 ERKKI KOSTIAINEN


Sähköinen resepti lisäsi lääkitysturvallisuutta
24.01.2017 08:53 ERJA ELO

24.01.2017 08:53 ERJA ELO


Tuore tutkimus: Käyttäjät tyytyväisiä sähköiseen reseptiin
19.12.2016 09:12

19.12.2016 09:12


H-hetki siirtyy – Reseptikeskus uuteen ympäristöön joulukuussa
21.11.2016 09:14 INKERI HALONEN

21.11.2016 09:14 INKERI HALONEN


Sähköinen resepti kannustaa potilasta lunastamaan lääkkeensä
07.11.2016 09:05 UUTISPALVELU DUODECIM

07.11.2016 09:05 UUTISPALVELU DUODECIM


Kelan Kanta-palveluiden häiriö on päättynyt
18.10.2016 09:38 ERKKI KOSTIAINEN

18.10.2016 09:38 ERKKI KOSTIAINEN


Kelan Kanta-palveluita häiritty toistuvasti
15.10.2016 18:05 ERKKI KOSTIAINEN

15.10.2016 18:05 ERKKI KOSTIAINEN


Kelain-sovellus siirtää paperiset reseptit historiaan
29.09.2016 08:51 ERJA ELO

29.09.2016 08:51 ERJA ELO


Kanta-palvelu on yhä kaukana kympistä
08.09.2016 09:04 ERJA ELO

08.09.2016 09:04 ERJA ELO


Reseptikeskuksen tietoja siirretään – voi pidentää vasteaikoja
05.08.2016 10:00 INKERI HALONEN

05.08.2016 10:00 INKERI HALONEN


Tutkimus kertoo - näin sähköinen resepti on muuttanut työnkuvia apteekeissa
15.06.2016 08:41 INKERI HALONEN

15.06.2016 08:41 INKERI HALONEN


Sähköinen resepti toimii taas
16.03.2016 09:03 TIINA KUOSA

16.03.2016 09:03 TIINA KUOSA


Kelan Reseptikeskuksessa häiriö
15.03.2016 14:14 ERJA ELO

15.03.2016 14:14 ERJA ELO


Sähköisessä reseptissä on vielä kehitettävää
22.01.2016 15:02 ERJA ELO

22.01.2016 15:02 ERJA ELO


Kelan laitevika haittaa edelleen apteekkeja
08.01.2016 12:17 ERJA ELO, INKERI HALONEN

08.01.2016 12:17 ERJA ELO, INKERI HALONEN


Lääkereseptin voi pian kirjoittaa myös mobiilisti
11.12.2015 12:06 VIRPI EKHOLM

11.12.2015 12:06 VIRPI EKHOLM


Reseptikeskuksen häiriöt uhkasivat pahasti annosjakelua
16.09.2015 11:04 INKERI HALONEN

16.09.2015 11:04 INKERI HALONEN


Tämä pysäytti sähköiset reseptit
30.07.2015 15:55 ERJA ELO

30.07.2015 15:55 ERJA ELO


Valtakunnallinen vika häiritsi reseptien toimittamista
29.07.2015 17:19 ERJA ELO

29.07.2015 17:19 ERJA ELO