Lohjan malli ja sitä koordinoinut proviisori Terhi Toivo on finalistiehdokas lääkitystu... Lue lisää »

Ranska ja Tanska antoivat apteekeille rajatun oikeuden määrätä lääkkeitä helpottaakseen... Lue lisää »

Rokotteet saapuvat Suomeen vasta lokakuun lopun ja marraskuun aikana. Influenssarokotte... Lue lisää »

Sokeroituja virvoitusjuomia runsaasti nauttivat ovat suurentuneessa vaarassa sairastua ... Lue lisää »

Ensimmäinen apteekki siirtyi uuteen digitaaliseen alustaan. Pian yli 200 apteekkia seur... Lue lisää »

Lääkekorvaukset karkaavat käsistä

Lääkekorvaukset   22.03.2019 15:24  OLLI-PEKKA TIAINEN ISTOCK

ISTOCKPHOTO, ISTOCKPHOTO

Kymmenestä korvatuimmasta lääkkestä kolme oli biologisia reumalääkkeitä, joista Kela maksoi 2018 yhteensä liki 120 miljoonaa euroa.

Lääkekorvausmenot nousivat viime vuonna 5,3 prosenttia, eniten neljään vuoteen. Uudet kalliit lääkkeet kasvattavat kuluja, eikä vaihto biosimilaareihin vielä toimi.

Vuonna 2017 saavutettu 25 miljoonan euron (1,8 %) lääkekorvaussäästö on enää muisto vain. Viime vuonna kasvua kertyi liki kolminkertaisesti eli 73 miljoonaa euroa.

Kela maksoi 2018 lääkekorvauksia 3 miljoonalle suomalaiselle, yhteensä 1 460 miljoonaa euroa. Kolmannes summasta, 470 miljoonaa euroa, kului syöpälääkkeisiin.

Syöpälääkkeiden ja immunovasteen muuntajien ryhmä myös kasvoi eniten, 94 miljoonaa euroa eli 25 prosenttia. Korvausten saajien määrä kasvoi vain viisi prosenttia.

Yksittäisistä valmisteista kolmanneksi kalleimmaksi tuli eturauhassyövän hoitoon tarkoitettu entsalutamidi, josta maksettiin yli 31 miljoonan euroa vajaalle 1400 potilaalle. Lähes saman verran korvattiin toisen syöpälääkkeen lenalidomidin käytöstä vielä pienemmälle joukolle, alle 900 hengelle.

– Tämä on terveystaloustieteen perusdilemma. Hoidetaanko halvemmalla iso joukko potilaita vai keskitetäänkö summa pienen ryhmän hoitoon, sanoo erikoistutkija Leena Saastamoinen Kelasta.

Biologiset kärjessä, biosimilaarit piilossa

Korvaussummaltaan suurimpien lääkkeiden listalla kärkikymmeniköstä kuusi valmistetta on biologisia lääkkeitä. Korvaavia valmisteita, biosimilaareja, olisi tarjolla, mutta niiden säästöpotentiaali on jäänyt Suomessa piiloon.

Esimerkiksi listan nelosen, biologisen reumalääkkeen entanerseptin korvaukset pienenivät neljä prosenttia, vaikka käyttäjien määrä kasvoi saman verran. Diabeteslääke glargininsuliinin korvaussumma putosi pari prosenttia ja käyttäjämäärä kasvoi saman verran.

Molempien lääkkeiden säästöt tulivat lähinnä siitä, että alkuperäisvalmistaja laski hintaansa. Pudotukset ovat kuitenkin kaukana siitä, mitä molekyylilääkkeiden lääkevaihdolla ja viitehintajärjestelmällä on saavutettu.

Saastamoinen luonnehtiikin muutoksia ”maltillisiksi”.

– Nyt on kolmas vuosi, kun lääkäreille lähetään kohdennettua palautetta. Joka vuosi on mietitty biosimilaareja yhtenä mahdollisuutena.

Saastamoinen arvelee, että kaikki lääkärit eivät vielä tunne asiaa, eikä markkinoilla ole vielä riittävästi biosimilaareja kiihdyttämään hintakilpailua. Myös ohjaus biosimilaarien vaihtoon puuttuu.

Säästöjäkin on saavutettu

Insuliinien korvausmenot ovat jatkaneet laskuaan myös vuoden 2017 jälkeen. Muiden diabeteslääkkeiden kulut nousivat.

Suurten kansansairauksien, sydän- ja verisuonitautien lääkekorvaukset pienenivät 22 miljoonaa euroa eli 16 prosenttia. Laskussa olivat myös keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet ja astmalääkkeet.

– Näissä vaikuttaa vielä kustannusten hillintätoimenpiteet ja hintakilpailu. Aina tulee kuitenkin uusia kalliita lääkkeitä, ja kokonaiskustannukset kasvavat.

Veritautien lääkkeiden korvaukset kasvoivat 27 miljoonaa eli 20 prosenttia 161 miljoonaan euroon, vaikka käyttäjiä tuli vain 4 prosenttia lisää. Tämä johtuu siitä, että verenohennuslääkkeiden korvattavuus laajeni uusiin käyttöaiheisiin.

Suurimmat lääkekorvaukset 2018

Lääkeaine Käyttöaihe Korvaus (€)
Adalimumabi* Reuma 61 180 829
Glargininsuliini* Diabetes 39 602 503
Entsalutamidi Eturauhassyöpä 31 163 376
Etanersepti* Reuma 30 943 250
Lenalidomidi Syöpä, MDS, MCL 30 396 657
Hyytymistekijä viii* Hemofilia 29 944 242
Golimumabi* Reuma 25 911 564
Detemirinsuliini* Diabetes 22 244 751
Apiksabaani Verenohennus 20 866 384
Rivaroksabaani Verenohennus 19 325 394


*) biologinen lääke

Lähde: Kela

Arkisto


Apteekkarit: Nyt on helppo hakea lapsen tai puolison lääkkeet. Lue ja katso videolta, miten sähköinen #valtuus toimii ja helpottaa puolesta asiointia apteekissa.
13.06.2019 15:06

13.06.2019 15:06


Apteekkarit: Apteekkien ja Esperi Caren yhteistyö on saatu alkuun. Itäkeskuksen apteekki ja hoivakoti Vanhalinna kehittävät turvallista lääkehoitoa Helsingissä.
13.06.2019 12:36

13.06.2019 12:36


Apteekkarit: Lentoturvallisuus perustuu riskien kartoittamiseen ja ehkäisyyn sekä toiminnan jatkuvaan kehittämiseen. Näin täytyisi toimia myös lääkehoidossa, ja se tulisi kirjata uuteen vanhuspalvelulakiin.
13.06.2019 11:36

13.06.2019 11:36


Apteekkarit: Merkittävin osuus rahoista, 21 miljoonaa euroa, kului tutkimus- ja kehitysyhteistyöhön. Yhteistyö on välttämätöntä lääkehoitojen ja terveydenhuollon kehittämisen kannalta.
13.06.2019 09:27

13.06.2019 09:27


Lääketeollisuus julkaisi sidonnaisuutensa terveydenhuoltoon
13.06.2019 09:15 ERJA ELO

13.06.2019 09:15 ERJA ELO


Puolesta asiointi apteekissa alkoi
13.06.2019 08:00 OLLI-PEKKA TIAINEN

13.06.2019 08:00 OLLI-PEKKA TIAINEN


Esperi-yhteistyö alkaa Helsingissä
12.06.2019 16:11 OLLI-PEKKA TIAINEN

12.06.2019 16:11 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Vanhuspalveluista tutut lääkitysongelmat vaivaavat omaishoitoakin. Kuormittuneet omaishoitajat tarvitsevat tukea, ja tutkijoiden mielestä apu voisi löytyä apteekeista.
12.06.2019 11:32

12.06.2019 11:32


Portugalilaisesta apteekkarista PGEU:n puheenjohtaja
11.06.2019 16:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

11.06.2019 16:55 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Fimea on valmis laajentamaan lääkevaihdon biologisiin lääkkeisiin, kunhan se suunnitellaan huolellisesti, otetaan käyttöön asteittan ja toteutetaan apteekeissa.
11.06.2019 10:40

11.06.2019 10:40