Ensimmäinen apteekki siirtyi uuteen digitaaliseen alustaan. Pian yli 200 apteekkia seur... Lue lisää »

Lääkehuolto etääntyy kunnista. Reilu neljännes apteekeista kertoo annosjakelun lähtenee... Lue lisää »

Sosiaali- ja terveysministeriön ylimmäksi virkamieheksi vaihtuu demaritaustainen sote-a... Lue lisää »

Mielinauhojen ja kampanjatuotteiden myynti apteekeissa tuotti liki 27000 euroa mielente... Lue lisää »

Syöpälääkettä käyttävät tuhannet naiset, ja häiriö kestää syyskuun loppupuolelle asti. ... Lue lisää »

Alzheimer-potilailla päälleikäistä uni- ja kipulääkitystä

Lääkehoito   20.11.2018 08:05  OLLI-PEKKA TIAINEN INGIMAGE

INGIMAGE, INGIMAGE

Keskushermostoon vaikuttavien rauhoittavien lääkkeiden ja unilääkkeiden päällekkäiskäyttöä opioidien kanssa tulisi välttää, sillä jo yksittäinen lääke lisää Alzheimer-potilaiden vakavien haittavaikutusten ja -tapahtumien riskiä.

Unilääkkeiden ja vahvojen kipulääkkeiden päällekkäiskäyttö on yleistä Alzheimerin hoidossa. Viidennes Alzheimeria sairastavista käyttää samanaikaisesti unilääkkeitä ja opioideja, kertoo Itä-Suomen yliopiston tutkimus.

Lääkkeiden päällekkäiskäyttö oli vielä yleisempää vertailuhenkilöillä, mutta Alzheimerin tautia sairastavat käyttivät useammin vahvoja opioideja. Kaikista käyttäjistä joka toisella päällekkäiskäyttö oli pitkittynyttä ja kesti yhtäjaksoisesti yli kolme kuukautta.

Pitkäaikainen päällekkäiskäyttö oli yhteydessä keuhkosairauksiin, osteoporoosiin ja aiemmin koettuun lonkkamurtumaan, mutta myös aiempaan päihdeongelmaan ja pitkäaikaiseen unilääkkeiden käyttöön. Näillä potilasryhmillä päällekkäiskäyttö on erityisen riskialtista ja voi lisätä keuhkokuumeen, luunmurtumien ja lääkkeiden väärinkäytön riskiä.

Alzheimerin tautia sairastavilla yleisin lääkeyhdistelmä oli rauhoittava bentsodiatsepiini ja heikko opioidi, verrokeilla bentsodiatsepiinien kaltainen unilääke ja heikko opioidi. Alzheimer-potilaat käyttivät vahvoja opioideja yhtä aikaa bentsodiatsepiinin yleisemmin kuin vertailuryhmä.

Selittäjänä ehkä lääkelaastari

Eroa voi selittää se, että Alzheimerin tautia sairastavien kipua hoidetaan usein lääkelaastarilla, ja Suomessa myytävät laastarivalmisteet sisältävät keskivahvaa tai vahvaa opioidia.

Keskushermostoon vaikuttavien rauhoittavien ja unilääkkeiden päällekkäiskäyttö opioidien kanssa on huolestuttavaa, sillä jo yksittäinen lääke lisää vakavien haittavaikutusten ja -tapahtumien riskiä, erityisesti kun on kyse Alzheimerin tautia sairastavista hauraista vanhuksista.

Päällekkäiskäytön riskit ovat usein suurempia kuin hoidosta saatava hyöty, joten tarpeetonta päällekkäiskäyttöä tulisi välttää.

Tutkimus on osa Itä-Suomen yliopiston valtakunnallista rekisteripohjaista MEDALZ-tutkimusta, jossa seurataan vuosina 2005–2011 Alzheimerin tautiin sairastuneita suomalaisia. Tutkimusaineistoon kuului 70 718 Alzheimerin tautiin sairastunutta.

Tieto lääkeostoista saatiin KELAn reseptitiedostosta. Tutkimus tehtiin Itä-Suomen yliopiston farmasian laitoksella ja julkaistiin International Journal of Geriatric Psychiatry -lehdessä.

Arkisto


Apteekkien osaamista tarvitaan myös sosiaalihuollossa
20.06.2019 12:21 OLLI-PEKKA TIAINEN

20.06.2019 12:21 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Pienet lääkitysmuutokset pitkään listaan auttoivat: rouva piristyi, keskustelu helpottui ja hän alkoi liikkua omatoimisesti.
20.06.2019 10:50

20.06.2019 10:50


Lääkevaihto piristi muistisairaan
20.06.2019 09:00 MARIA MÄKELÄ

20.06.2019 09:00 MARIA MÄKELÄ


Apteekkarit: Oriolan huonot uutiset kertovat apteekkialan murroksesta. Ruotsissa siirrytään nyt nopeasti verkkoasiointiin. Yt-menettelyn ulkopuolelle jäävistä toiminnoistakin voi päätellä jotain. Annosjakelu sujuu ja Suomessa apteekeilla on työvoimapula.
19.06.2019 13:25

19.06.2019 13:25


Oriola vähentää väkeä
19.06.2019 12:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

19.06.2019 12:55 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Onnea Sanna Räntilä, Toivo Terhi ja Maarit Dimitrow! Tutkimustyötä vanhusten lääkehoidon kehittämiseksi todella tarvitaan.
18.06.2019 13:26

18.06.2019 13:26


Apteekkariliitto jakoi apurahaa vanhusten lääkehoitoon
18.06.2019 12:58 OLLI-PEKKA TIAINEN

18.06.2019 12:58 OLLI-PEKKA TIAINEN


Apteekkarit: Juhannus lähestyy, sää lämpenee ja apila tuoksuuu jo sieraimissa. Ihana päästä mökille ja luontoon, mutta onko koira muistettu suojata punkeilta?
17.06.2019 13:33

17.06.2019 13:33


Miten koira suojataan punkeilta?
17.06.2019 13:20 VIRPI EKHOLM

17.06.2019 13:20 VIRPI EKHOLM


Apteekkarit: Tämä patenttiriita tarjoaa yhden selityksen lääkekulujen kasvuun. Yksinmyyntioikeus jatkuu Suomessa usein vielä pitkään, vaikka patenttisuoja on muualla EU:ssa mitätöity. Ennakkopäätös saattaa jarruttaa turvaamistoimia.
14.06.2019 11:01

14.06.2019 11:01