Lohjan malli ja sitä koordinoinut proviisori Terhi Toivo on finalistiehdokas lääkitystu... Lue lisää »

Ranska ja Tanska antoivat apteekeille rajatun oikeuden määrätä lääkkeitä helpottaakseen... Lue lisää »

Rokotteet saapuvat Suomeen vasta lokakuun lopun ja marraskuun aikana. Influenssarokotte... Lue lisää »

Sokeroituja virvoitusjuomia runsaasti nauttivat ovat suurentuneessa vaarassa sairastua ... Lue lisää »

Ensimmäinen apteekki siirtyi uuteen digitaaliseen alustaan. Pian yli 200 apteekkia seur... Lue lisää »

Jo tuhansia rokotettu apteekeissa – THL suhtautuu myönteisesti

   31.10.2016 08:55  ERJA ELO MAURI RATILAINEN

Heikki Svensk (vas.), Kirsi Valtonen, Hanna Nohynek ja Ari Laakkonen keskustelivat apteekkirokotuksista.

Ehdotus rokotteiden antamisesta apteekeissa nosti lääkäreiden ja hoitajien karvat pystyyn Joensuussa ja Vantaalla. Nyt järjestelyyn ollaan enemmän kuin tyytyväisiä.

Kun ylilääkäri Kirsi Valtonen ehdotti, että Vantaalla apteekit voisivat alkaa antaa rokotuksia, terveysaseman lääkäri- ja hoitajakunta vastusti ajatusta.

Apteekkirokotuksia ei koettu lääketieteellisesti riskialttiiksi, vaan ongelma oli siinä, miten julkisesta terveydenhuollosta voitaisiin alkaa ohjata potilaita kaupallisen toimijan luokse.

– Emme saa ohjata potilaita Mehiläiseen tai Diacoriinkaan, Valtonen kertoo.

Hanke torpattiin kahteen kertaan, koska terveysasemalta ei haluttu luovuttaa resursseja apteekille.

Valtonen pysyi sinnikkäänä. Hän näki, että nimenomaan soten vuoksi julkisen terveydenhuollon on pakko löytää uusia keinoja toimia yhteistyössä yksityisen puolen kanssa.

Valtonen lupautui Apteekin Terveyspisteen rokotustoiminnasta vastaavaksi lääkäriksi. Apteekkari perusti Terveyspistettä varten erillisen osakeyhtiön, järjesti sille tilat, palkkasi sairaanhoitajan ja teki rokotus- ja lääkehoitosuunnitelmat.

Järjestely purkaa hiukan työkuormaa

Lopulta Valtonen onnistui vakuuttamaan kollegat ja päättäjät siitä, että on eri asia ohjata potilas sairaanhoitajan luokse apteekkiin kuin yksityislääkärin luokse.

– Nyt järjestely toimii kaikkien mielestä hyvin. Se purkaa edes hieman terveyskeskuksen työkuormaa, ja tuo asiakkaille joustavuutta, koska terveysasemalla ei ole esimerkiksi iltapäivystystä ollenkaan, Valtonen sanoo.

Tänäkin syksynä terveysasema luovuttaa apteekille kausi-influenssarokotteita, joita sairaanhoitaja pistää ilman erillistä maksua. Apteekki on järjestelyssä mukana profiloituakseen kilpailijoistaan.

Kuten Tikkurilassa, kaikissa Apteekkien Terveyspisteissä työskentelevät sairaanhoitajat toimivat kuntien terveyskeskusten kumppaneina, ja toimintaa valvovat vastuulääkärit.

Tikkurilassa ei ole sattunut apteekkirokotuksissa yhtään vakavaa haittareaktiota. Jos niin kuitenkin kävisi, on sairaanhoitajalla ohjeena pistää adrenaliinin lihakseen, seurata potilaan tajunnantasoa, hengitystä ja pulssia, ja soittaa hätänumeroon.

– Terveysasemalle ei kannata soittaa, koska meilläkään ei ole kaikkina aikoina lääkäriä paikalla, Valtonen sanoo.

Rokotus apteekista jo kymmenille tuhansille

Rokotuspalvelun tarjoaminen on yleistynyt viime vuosina erityisesti Apteekin Terveyspisteiden kautta. Tähän mennessä jo kymmenet tuhannet suomalaiset ovat saaneet rokotuksen apteekissaan.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos suhtautuu apteekkien tarjoamiin rokotuspalveluihin myönteisesti.

– Jos reunaehdot täyttyvät, en näe estettä sille. Laki sanoo, että rokotusten antamiseen tarvitaan tietynlainen tila ja henkilökunnan koulutus, annetut rokotukset pitää merkitä potilaskertomukseen ja rokotustoiminnan pitää tapahtua lääkärin valvonnassa. Jos rokotettavalle tulee välitön haitta, se täytyy osata hoitaa paikan päällä, kertoo ylilääkäri Hanna Nohynek.

Hän ei ole perehtynyt syvällisesti siihen, voidaanko apteekkien rokotuspalvelulla nostaa rokotuskattavuutta merkitsevästi.

– Portugalissa se on käsittääkseni nostanut rokotuskattavuutta paljon, mutta Kanadassa vain hyvin vähän. Vastaus riippuu siitä, mistä rokotteista puhutaan ja millaista on esimerkiksi yleinen julkisten palveluiden saatavuus alueella.

Joka tapauksessa THL toivoo, että tarpeellisten rokotusten kattavuutta saataisiin paremmaksi. Laitoksen tekemän kyselyn mukaan esimerkiksi harva pikkulasten vanhempi sinänsä vastustaa rokotuksia aktiivisesti, mutta influenssarokotteet jäävät helposti antamatta ilta- tai viikonloppuaikojen puuttuessa.

Siksi on hyvä, että osa apteekeista toimii tänäkin vuonna kunnan virallisena kausi-influenssan rokotuspisteenä. THL on kuitenkin lähettänyt kuntiin muistutuskirjeen, että kansalliseen rokotusohjelmaan hankituilla 1,5 miljoonalla influenssarokotteella ei saa tehdä bisnestä.

– Yhteistyö privaattisektorin kanssa on hyvä asia, mutta kansallisen ohjelman rokotteilla rokottamisesta ei saa rahastaa.

Rokotukset lisäsivät yhteistyötä

Joensuun Uusi apteekki aloitti apteekkirokottamisen pioneerina jo vuonna 1993. Apteekkari Heikki Svensk kertoo apteekin saaneen pelkästään positiivista palautetta.

– Erityisen tyytyväistä on ollut vanhusväestö, joka on säästänyt kymmenien kilometrien taksi- tai bussimatkan terveyskeskukseen, kun rokote on voitu pistää apteekissa heti.

Rokottaminen ei ole apteekeille rahallisesti kannattavaa. Pistoksesta peritään viiden euron pistopalkkio, joka ei edes kata kuluja.

Apteekkari Svensk pyörittää tappiollista bisnestä, koska hän haluaa palvella alueen ihmisiä – toki rokottaminen tuo myös asiakasvirtaa apteekkiin.

Svenskin toiveena olisi saada Suomen apteekit lähemmäs muuta terveydenhoitojärjestelmää.

– Apteekeissa työskentelevien osaamista ja koulutustaustaa voitaisiin hyödyntää terveydenhuollossa paljon nykyistä enemmän.

Svensk sanoo, ettei Joensuun rokotuskäytäntö olisi ollut mahdollista ilman silloista ylilääkäriä, Ari Laakkosta.

Palvelu sinne missä sitä tarvitaan

Laakkosen ajatuksena on viedä terveyspalvelut sinne, missä niitä tarvitaan. Apteekkirokotusten ansiosta Joensuun terveysaseman työkuormaa saatiin vähennettyä.

Suurempana etuna Laakkonen pitää yhteistyön lisääntymistä apteekin ja terveysaseman välillä. Tiedonsiirto alkoi toimia hyvin kumpaankin suuntiin, työkäytännöistä alettiin keskustella ja koulutuksiakin järjestettiin.

– Tällaista yhteistyötä pitää lisätä ehdottomasti muuallakin. Koko terveydenhuoltoalan pitää katsoa ennakkoluulottomasti tulevaisuutta ja pohtia, miten palvelemme parhaiten asiakkaita, Mäntsälän ylilääkärinä nykyisin toimiva Laakkonen painottaa.

Laakkonen puolustaa pienen rokotusmaksun perimistä, sillä rokotteiden tarjoaminen täysin maksutta on apteekeille tappiollista.

– Halutaanko Suomessa parantaa rokotuskattavuutta vai ei? THL:n pitäisi laskea, mitä kahden viikon sairastaminen maksaa.

Miten rokotukset kirjataan ylös?

THL:n suurin huoli apteekkirokotuksissa koskee sitä, tulevatko ne varmasti kirjattua asianmukaisesti potilastietojärjestelmiin, joihin apteekista ei normaalisti päästä.

– Rokotteiden eränumeroiden kirjaaminen on turvallisuuskysymys, jos jotain odottamatonta tapahtuu. Samalla saamme luotettavampaa tietoa rokotuskattavuudesta, Hanna Nohynek sanoo.

Joensuussa kirjaamiskäytäntö ratkaistiin siten, että terveysasema teki apteekin kanssa sopimuksen potilastietojärjestelmän käyttämisestä. Apteekissa on yksi kannettava tietokone, joka on irrallaan apteekkijärjestelmästä ja kommunikoi suojatulla yhteydellä terveysaseman potilastietojärjestelmän kanssa.

– Koneen ainoaksi käyttäjäksi on määritelty pistoksia antava sairaanhoitaja. Edes minulla ei ole pääsyä potilastietojärjestelmään, apteekkari Svensk kertoo.

Kirsi Valtonen yritti saada samanlaista järjestelmää Tikkurilaan, mutta Etelä-Suomen Aluehallintovirasto tyrmäsi ajatuksen.

THL:n työryhmä arvioi hyötyjä

Keskustelijat toivovat, että käytännöt yhdenmukaistettaisiin koko maassa Joensuun mallin mukaisesti.

– Miksi tehdään tällaisia keinotekoisia rajoja, kun apteekkirokotuksista on hyötyä potilaille ja rokotuskattavuus paranee. Sosiaali-ja terveysministeriön tulisi olla rokoteasiassa aloitteellinen ja tehdä lakialoite, Ari Laakkonen sanoo.

Hanna Nohynek kertoo, että THL aikoo perustaa influenssarokottamisen strategisen työryhmän.

Sen tehtävänä on arvioida influenssan tautitaakkaa, tartuttamisketjuja ja ehkäisemisen vaihtoehtoja sekä laatia esitys sellaisista maksuttoman influenssarokottamisen indikaatioista, jotka takaavat parhaan mahdollisen kustannusvaikuttavuuden.

Keskustelijoiden mielestä työryhmän perustaminen on edistysaskel. Suomessa on aikaisemmin tehty influenssarokottamisen kokonaisvaltainen kustannusvaikuttavuusanalyysi vain lasten osalta.


Osallistu keskusteluun

Kommenttisi tulee näkyviin vasta kun keskustelun valvoja on hyväksynyt sen julkaistavaksi. Emme julkaise hyvien tapojen vastaisia emmekä aiheeseen liittymättömiä kommentteja.


Apteekkipalvelut laajenevat – Tanskassa uusitaan nyt reseptejä

22.08.2019 15:05 VIRPI LATVA, OLLI-PEKKA TIAINEN

Ranska ja Tanska antoivat apteekeille rajatun oikeuden määrätä lääkkeitä helpottaakseen terveydenhuo... Lue lisää


Influenssarokotteiden jakelu alkaa tavanomaista myöhemmin

22.08.2019 10:24 ERJA ELO

Rokotteet saapuvat Suomeen vasta lokakuun lopun ja marraskuun aikana. Influenssarokotteiden jakelu v... Lue lisää


Sokerilimun vaihtaminen kahviin pienentäisi diabetesriskiä

22.08.2019 08:35 UUTISPALVELU DUODECIM

Sokeroituja virvoitusjuomia runsaasti nauttivat ovat suurentuneessa vaarassa sairastua tyypin 2 diab... Lue lisää


Verkkoapteekki otti ison kehitysaskeleen

21.08.2019 09:26 ERJA ELO

Ensimmäinen apteekki siirtyi uuteen digitaaliseen alustaan. Pian yli 200 apteekkia seuraa perässä. Lue lisää


Hoivayritykset keskittävät annosjakelua

16.08.2019 13:43 INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkehuolto etääntyy kunnista. Reilu neljännes apteekeista kertoo annosjakelun lähteneen paikkakunna... Lue lisää


Kirsi Varhilasta STM:n kansliapäällikkö

15.08.2019 14:53 OLLI-PEKKA TIAINEN

Sosiaali- ja terveysministeriön ylimmäksi virkamieheksi vaihtuu demaritaustainen sote-asiantuntija. Lue lisää


Apteekkien Mielinauha-keräys ylitti odotukset

15.08.2019 11:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

Mielinauhojen ja kampanjatuotteiden myynti apteekeissa tuotti liki 27000 euroa mielenterveystyöhön. Lue lisää


Rintasyöpälääke letrotsoli uhkaa loppua

14.08.2019 14:20 OLLI-PEKKA TIAINEN

Syöpälääkettä käyttävät tuhannet naiset, ja häiriö kestää syyskuun loppupuolelle asti. Lääke on kuit... Lue lisää


Gluteeni lisää lapsen riskiä sairastua keliakiaan

14.08.2019 08:18 UUTISPALVELU DUODECIM

Keliakialle geneettisesti alttiit lapset sairastuvat sitä todennäköisemmin mitä enemmän gluteenia he... Lue lisää


D-vitamiinilisät eivät ehkäise diabetesta

13.08.2019 13:20 UUTISPALVELU DUODECIM

D-vitamiinilisien syöminen ei tutkimuksen mukaan ehkäise tyypin 2 diabeteksen kehittymistä riskipoti... Lue lisää


Lääkkeet loppuvat, kun Kiina sulkee tehtaita

09.08.2019 15:03 INKERI MERILUOTO, OLLI-PEKKA TIAINEN

Lääkkeiden saatavuushäiriöt ovat osin seurausta Aasian talousmahdin ryhdistäytymisestä ympäristönsuo... Lue lisää


Vältettävien lääkkeiden käyttö vähentynyt iäkkäillä

09.08.2019 11:56 ERJA ELO

Yli 75-vuotiaat käyttävät aiempaa vähemmän lääkkeitä, joiden haittavaikutusriskit ylittävät hyödyn. Lue lisää


Ehdollista korvattavuutta jatketaan kuusi vuotta

08.08.2019 16:27 OLLI-PEKKA TIAINEN

Uusien lääkkeiden käyttööonottoa edistävästä riskinjakomallista halutaan lisää kokemuksia ennen käyt... Lue lisää


Beetasalpaajien hyödyt katoavat pitkäaikaiskäytössä

08.08.2019 14:52 UUTISPALVELU DUODECIM

Tutkimuksen mukaan vuosia kestävä beetasalpaajakuuri ei välttämättä hyödytä sydäninfarktipotilasta. Lue lisää


Rintasyöpää voitaisiin ehkäistä lääkkein, haitat vielä liian suuria

07.08.2019 15:47 VIRPI EKHOLM

Suomessa hormonaalisia rintasyöpälääkkeitä ei suositella terveille naisille, koska niistä aiheutuu m... Lue lisää


Ministeriö haluaa kansallisen lääkityslistan

02.08.2019 14:15 OLLI-PEKKA TIAINEN

Sirpaleinen lääketieto kaipaa laki- ja järjestelmäuudistuksia. STM teki esiselvityksen lääkehoidon t... Lue lisää


Väitöskirja antaa karun kuvan Ruotsin apteekkiuudistuksesta

01.08.2019 15:39 EMMI PUUMALAINEN

Ideologia ohjasi, perustelut muuttuivat, eikä päättäjillä ollut näkemystä uudistuksen todellisista v... Lue lisää


Lääkkeiden karsinta palautti elämänilon

31.07.2019 11:03 MAIJA PIRTTIJÄRVI

Yksin asuvan miehen hoidosta poistettiin kolme lääkettä ja kevennettiin kahden annostusta. Lue lisää


Vanhuspalvelujen lääkitysongelmat jatkuvat

29.07.2019 15:31 OLLI-PEKKA TIAINEN

Attendo sai uhkasakon Kangasalla toimivan hoivakodin puutteista. Valviran mukaan edistystä on tapaht... Lue lisää


Lääkkeitä saa Suomessa vielä hyvin

26.07.2019 13:31 OLLI-PEKKA TIAINEN

Saatavuusongelmia voitaisiin lievittää tehokkaalla viranomaisviestinnällä. Tieto häiriöistä pitäisi ... Lue lisää


Muuntokoulutus työllisti farmaseutteja pohjoisessa

26.07.2019 08:12 HELINÄ KUJALA, OLLI-PEKKA TIAINEN

Pohjolan apteekkariyhdistyksen puheenjohtaja toivoo uutta koulutusta ja suosittelee sitä myös muille... Lue lisää


Superhelle voi vähentää lääkkeen tehoa

25.07.2019 14:01 OLLI-PEKKA TIAINEN

Suojaa myös lääkkeet kuumuudelta, erityisen herkkiä ovat insuliinit. Lue lisää


Uusia vaihtoehtoja tyypin 2 diabeteksen hoitoon lapsille

22.07.2019 10:31 EMMI PUUMALAINEN

Euroopan lääkevirasto suosittelee liraglutidi-pistoshoitoa (Victoza) myös lapsille tyypin 2 diabetek... Lue lisää


Tutkimus: Apteekkien työntekijät toiseksi luotetuimpia Suomessa

11.07.2019 09:00 EMMI PUUMALAINEN

Suomalainen luottaa eniten palomieheen ja apteekin työntekijään. Vähiten luottamusta löytyy puhelinm... Lue lisää


Apteekit kärsivät työvoimapulasta – tilanne kärjistyy kesällä

10.07.2019 13:00 EMMI PUUMALAINEN

Yli puolella Suomen apteekeista on ollut vaikeuksia rekrytoida farmaseuttista henkilökuntaa. Lue lisää


Orion yhteistyöhön kotimaisen startup-yrityksen kanssa

05.07.2019 13:51 EMMI PUUMALAINEN

The Solubility Company on erikoistunut lääkeaihioiden liukoisuuden mittaamiseen uuden konenäköön per... Lue lisää


Liikkuminen auttaa vaikka sen aloittaisi vasta kuusikymppisenä

04.07.2019 08:51 UUTISPALVELU DUODECIM

Liikunnan aloittaminen pidentää elinikää ja ehkäisee sairauksia riippumatta siitä, missä iässä sen t... Lue lisää


Fimea isännöi useita lääkealan kokouksia puheenjohtajuuskaudella

02.07.2019 15:55 ERJA ELO

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea järjestää Suomen EU-puheenjohtajuuskaudella lukuis... Lue lisää


Verkkoapteekkitoimitusten lämpötilaseuranta varmistaa lääkkeiden turvallisuuden

02.07.2019 14:00 EMMI PUUMALAINEN

Lämpötilaherkkien lääkkeiden kuljetus on haasteellista erityisesti helle- ja pakkaskausilla. Lue lisää


Painoa terveydelle!

27.06.2019 13:50 OLLI-PEKKA TIAINEN

Hoivapalveluiden lääkeongelmat ovat Heidi Tahvanaisen mukaan hyvä esimerkki uudesta tarpeesta, johon... Lue lisää