HUSin Juha Tuomisen mukaan sairaanhoitopiirien yhteistyö on heikentynyt. Vuoden 2005 va... Lue lisää »

Taksisääntelystä luopuminen maksaa kuluttajalle. Reseptilääkkeet ovat halventuneet 17 p... Lue lisää »

Apteekit sijoittuivat toiseksi toimialojen yhteiskuntavastuuta selvittäneessä tutkimuks... Lue lisää »

Norjassa puolet vähemmän farmasisteja apteekkia kohden, Ruotsissa lääkeneuvontaa antava... Lue lisää »

Keskustelupalstojen terveysneuvoilla leikittelevä kysy apteekista -kampanja perehdyttää... Lue lisää »

Digilääkäri ottaa vastaan apteekin tiloissa

   23.10.2017 10:00  ERJA ELO

Noin viidessätoista apteekissa toimii etälääkärin vastaanotto. Vähänkyrön apteekin asiakkaat ovat palvelun tyytyväisiä, vaikka eivät sitä käytäkään.

Apteekkari Samuli Ojala sai herätyksen etälääkäripalvelujen järjestämiseen pari vuotta sitten.

– Vaasan yhteispäivystyksestä soitettiin apteekkiin ja kysyttiin, tiedämmekö me, miksi päivystykseen tulee paljon vähäkyröläisiä asioimaan ihan triviaaleissa asioissa kello 16 jälkeen.

Toki apteekissa tiedettiin. Ihmiset hakivat keskussairaalan iltapäivystyksestä hoitoa vaivoihin, koska eivät saaneet apua päivisin Vähänkyrön terveysasemalta. Lääkäriaikoja oli vaikea saada, sillä kolmesta lääkärinvirasta oli täyttämättä kaksi.

Tilanne heijastui myös Vähänkyrön apteekkiin. Tavalliset antibiootit ja kipulääkkeet seisoivat varaston hyllyllä, koska asiakkaat hakivat ne päivystyskäynnin yhteydessä Vaasasta.

Asiakkaat suhtautuvat positiivisesti

Samuli Ojala alkoi suunnitella etälääkärin vastaanottoa apteekkiinsa. Hän otti yhteyttä Fimeaan, etsi sopivan lääkärikumppanin, järjesti etäyhteyden vaatimat tilat ja laitteet.

Hän esitteli ideaansa myös alueen aktiivisille poliitikoille, jotka etsivät keinoja pienentää valtaviksi nousseita päivystyskuluja.

– Samana päivänä, kun avasimme etälääkärin vastaanoton maaliskuussa 2016, aloitti Vähänkyrön terveysasemalla kolmas lääkäri, ja ongelma tavallaan korjaantui. Haluan uskoa tämän olevan pelkkää yhteensattumaa.

Vähäkyrö on noin 4 600 asukkaan entinen kunta, joka liitettiin Vaasaan vuonna 2013. Asukkaat ovat suhtautuneet apteekin etälääkäripisteeseen positiivisesti.

– Suhtautuminen kiteytyy siihen, kun eräs vanha rouva taputti minua K-kaupan kassalla selkään ja kiitti palvelusta. Vaikka hän ei itse palvelua tarvinnutkaan, hänestä oli hyvä tietää, että lääkäriin pääsisi tarvittaessa.

Etälääkärin vastaanotolla käy asiakkaita harvakseltaan, tavallisesti alle kymmenen kuukaudessa. Kesäkaudella kävijöitä tuli päivässä parikin, koska terveysasema oli viisi viikkoa suljettuna.

Apteekki ei vaikuta hoitoon

Johtaja Eija Pelkonen Fimeasta pitää etälääkäritoimintaa hyvänä lisäpalveluna niillä paikkakunnilla, joilla lääkärin vastaanotolle on vaikea päästä.

Etälääkäripalvelun järjestämiseen apteekin tiloissa ei ole erillistä säädöspohjaa. Viranomaiset valvovat, että lääkkeen määrääminen ja toimittaminen pidetään visusti erillään toisistaan.

– Apteekissa pitää näkyä selvästi, että etälääkäritoiminta on apteekkitoiminnasta erillään. Emme halua keskustelua, että apteekissa generoidaan reseptejä lääkemyynnin lisäämiseksi.

Pelkosen mukaan apteekit ovat pitäneet tästä hyvin huolta ja järjestäneet asianmukaisesti myös etäpalvelun vaatimat tietosuojan ja intimiteettisuojan.

Vähänkyrön apteekki tarjoaa palvelua erityisessä vastaanottohuoneessa. Apteekin henkilökunta avaa asiakkaalle tietosuojatun etäyhteyden, mutta poistuu sitten huoneesta. Lääkäri päättää potilaan hoidosta ja lääkkeiden määräämisestä aina täysin itsenäisesti.

Apteekkien etälääkäritoiminta on vielä uutta, joten apteekit raportoivat kokemuksistaan Fimealle. Toiminta on ollut Pelkosen mukaan hyvin pienimuotoista, kyse on yksittäisistä potilaista.

– Apteekkipuolella tämä on mielletty vahvasti asiakkaiden palveluksi, hän sanoo.

Digipalvelu kasvava alue

Vähänkyrön apteekin yhteistyökumppanina toimii Terveystalo, jolla on paljon kokemusta uudentyyppisistä lääkäripalveluista.

– Digipalvelut ovat meille kasvava alue, mutta liiketoimintana ei vielä mitenkään merkittävä. Apteekkiyhteistyö on pienimuotoista, mutta chat-lääkäripalvelu on lähtenyt hyvin liikkeelle, kertoo Länsi- ja Keski-Suomen palvelujohtaja, sisätautilääkäri Joni Suomi.

Etälääkärin työssä on omat rajoitteensa, koska lääkäri ei voi tutkia tai aina edes nähdä potilasta. Tämän vuoksi Terveystalo palkkaa työhön kokeneita ammattilaisia, jotka pystyvät hahmottamaan potilaan kokonaistilanteen parhaiten.

Joni Suomi on itse yksi Terveystalon paristakymmenestä etälääkäristä. Heidät on erikseen koulutettu digilääkäreiksi, ja tukena on keskinäinen chat-tukiryhmä, josta saa konsultaatioapua lähes kellon ympäri.

Terveystalossa on tarkat sisäiset säännöt sille, millaista hoitoa voi etänä antaa. Etälääkärit eivät määrää lainkaan pääasiassa keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä eivätkä juurikaan antibiootteja. Poikkeuksena ovat naisten virtsatieinfektiot tai videokuvasta todettavat silmä- tai ihotulehdukset.

– Poskiontelotulehdusten tai keuhkokuumeiden hoitaminen etänä ei ole eettisesti kestävää. Jos potilaalla on vakavia oireita, kuten hengenahdistusta, rintakipua tai vatsakipua, hänet ohjataan välittömästi päivystykseen, Suomi kertoo.

Kaikkein yleisimmin etälääkärit hoitavat perussairauksiin liittyviä reseptin uusimisia tai määräävät laboratoriokokeita tulevaa lääkärikontrollia varten.

Viimeinen tönäisy puuttuu

Erikoislääkärin videokonsultaatiota käytetään myös toisen mielipiteen saamiseen.

– Asiakkaalle on voitu tehdä terveyskeskuksessa paljon tutkimuksia, mutta niin sanotusti viimeinen tönäisy on jäänyt tekemättä, Joni Suomi kertoo.

Sairauskertomukseen tutustunut etälääkäri voi kirjoittaa esimerkiksi lähetteen erikoissairaanhoitoon näkemättä asiakasta livenä.

Asiakkaat ovat olleet apteekkari Ojalan mukaan tavattoman tyytyväisiä siihen, miten heidän hoitonsa on lähtenyt etälääkärin konsultaatiosta vihdoinkin liikkeelle.

– Etälääketiede tasoittaa hienosti asiakkaan kotipaikan vaikutusta erikoislääkäripalvelujen saatavuuteen, hän sanoo.

Etälääkärin vastaanotto maksaa Terveystalossa 30 eurosta vähän yli 70 euroon. Asiakas voi hakea käynnistä Kela-korvausta. Joni Suomi näkee, että Kelan päätös korvausten maksamisesta on edistänyt etälääketieteen tarjontaa kaikilla yksityisillä lääkäriasemilla.

Työterveysasiakas chattaa mielellään

Keskustelijat uskovat, että tulevaisuudessa etälääketiede yleistyy ja mullistaa terveydenhuoltoa. Digiasiointi kiinnostaa eniten 20–40-vuotiaita, jotka ovat tottuneet ostamaan verkosta muitakin palveluja, vaatteita, ruokaa ja elektroniikkaa.

Terveystalon chatissa toinen tyypillinen käyttäjäryhmä ovat työterveysasiakkaat iästä ja sukupuolesta riippumatta.

Erinomaisen palautteen vuoksi Terveystalo suunnittelee interaktiivisuuden lisäämistä. Mahdollisuudet ovat rajattomat, sillä terveyden ja hyvinvoinnin omaseurantaan tarkoitettujen laitteiden ja applikaatioiden määrä maailmalla on valtava.

– Ehkä tulevaisuudessa diabeetikko lähettää mittaamansa verensokeriarvot itse bluetoothin avulla Terveystalon Oma Terveys -sovellukseen tai aktivisuusranneke syöttää automaattisesti tiedon työterveysasiakkaan liikkumisesta, Joni Suomi sanoo.

Samuli Ojala painaa tässä vaiheessa jarrua. Vanhempi väki tuskin innostuu uudesta teknologiasta, mutta he saattaisivat suostua siihen, että apteekki lisäisi esimerkiksi verenpaineen mittaustulokset potilaskertomukseen heidän puolestaan.

Apteekit tiukemmin terveydenhultoon

Asiakkaat kertovat apteekin tiskillä hyvinkin paljon elämäntilanteestaan ja terveydestään. Eija Pelkosen mielestä osa tästä terveystiedosta olisi hyvä välittää apteekista lääkärille ja terveydenhuoltoon.

Apteekit voisivat myös auttaa esimerkiksi niitä ikäihmisiä, joille tulee ongelmia kotimittauslaitteiden kanssa.

– Apteekkien osaamista kannattaa hyödyntää tulevissa sote-rakenteissa ja kytkeä apteekit tiukemmin terveydenhuoltojärjestelmään, Pelkonen sanoo.

Joni Suomi toivoo apteekkien ja muun terveydenhuollon välille palautejärjestelmää, joka lähettäisi automaattisesti ilmoituksen lääkärille, jos potilas ei ole hakenut esimerkiksi hänelle määrättyä verenpainelääkettä.

Montako etäpistettä Suomeen mahtuu?

Etälääkärivastaanottoja on tällä hetkellä noin viidentoista apteekin yhteydessä, mutta miten käy tulevaisuudessa?

Samuli Ojala arvioi, että viiden vuoden kuluttua niitä voisi olla maksimissaan satoja, mutta toisaalta 20–40-vuotiaiden ryhmä hoitaa etälääkärikäynnit luultavasti itsenäisesti omalta kotisohvaltaan.

– Apteekkien etälääkäripalvelut saattavat vakiintua apteekkien Terveyspisteiden yhteyteen, joissa etävastaanoton sujumista auttaa sairaanhoitaja joko lääkäriyrityksen tai apteekin palkkaamana. Silloin puhuttaisiin korkeintaan kymmenistä etälääkäripisteistä.

Eija Pelkonen ja Joni Suomi ovat samoilla linjoilla: määrää on vaikea arvioida tässä vaiheessa. Etälääkäriyhteyksien yleistyminen riippuu pitkälti siitä, millainen sote-järjestelmästä tulee eri puolilla Suomea.

– Sote-uudistus voi muuttaa lääkäripalvelujen saatavuutta paljon. Potilas voi saada ajan omalle lääkärilleen vasta kolmen viikon kuluttua ja meille hän pääsee vartissa. Ehkä tulevaisuudessa apteekki ja lääkäri ovat molemmat etäyhteyden päässä, Suomi arvioi.


Reseptilääkkeet halpenivat, taksimatkat kallistuivat

20.02.2019 19:30 ERKKI KOSTIAINEN

Taksisääntelystä luopuminen maksaa kuluttajalle. Reseptilääkkeet ovat halventuneet 17 prosenttia 10 ... Lue lisää


Apteekit toimialoista vastuullisimpia

19.02.2019 12:07

Apteekit sijoittuivat toiseksi toimialojen yhteiskuntavastuuta selvittäneessä tutkimuksessa Lue lisää


Liberalisointi on vähentänyt apteekkien työntekijöitä

15.02.2019 14:55 OLLI-PEKKA TIAINEN

Norjassa puolet vähemmän farmasisteja apteekkia kohden, Ruotsissa lääkeneuvontaa antavat jopa maalli... Lue lisää


Kalevauva-kampanjasta lukion oppimateriaalia

15.02.2019 12:50 OLLI-PEKKA TIAINEN

Keskustelupalstojen terveysneuvoilla leikittelevä kysy apteekista -kampanja perehdyttää lähdekriitti... Lue lisää


Kolmella terveystekijällä saa yhdeksän tervettä vuotta

15.02.2019 09:02 UUTISPALVELU DUODECIM

Melkein kaikki sairastuvat johonkin pitkäaikaissairauteen, mutta välttämällä kolme riskitekijää se t... Lue lisää


Mediuutiset haastaa apteekit mukaan Kiitä kollegaa -kampanjaan

14.02.2019 16:19 ERKKI KOSTIAINEN

Työilmapiiriä kohentavia kehuja voi jaella lehden kautta helmikuun loppuun asti. Lue lisää


Apteekkien kannattavuuserot ovat kasvaneet

14.02.2019 16:05 OLLI-PEKKA TIAINEN

Toiminta on kokonaisuudessaan tervettä, mutta tappiollisten tai kannattavuusrajoilla sinnittelevien ... Lue lisää


Antibioottialtistus raskauden aikana yhteydessä varhain alkavaan Crohnin tautiin

14.02.2019 08:39 UUTISPALVELU DUODECIM

Crohnin tauti näyttäisi kehittyvän tavallista todennäköisemmin lapsille, jotka ovat altistuneet anti... Lue lisää


Liikakilot yhteydessä munuaisten toiminnan heikentymiseen

12.02.2019 09:48 UUTISPALVELU DUODECIM

Lihavuus ja liikakilot voivat tuoreen tutkimuksen mukaan rasittaa munuaisia ja vuosien varrella joht... Lue lisää


Hila: Migreenilääke Aimovig saa korvattavuuden

07.02.2019 16:44 ERJA ELO

Lääkkeiden hintalautakunta Hila on tehnyt tänään päätöksen migreenilääke Aimovigin rajoitetusta peru... Lue lisää


Siun sote palkittiin – otti palvelusetelin ensimmäisenä käyttöön lääkkeiden annosjakelussa

07.02.2019 14:00 ERJA ELO

Valinnanvapaus ja lääkitysturvallisuus lisääntyivät. Lähes kaikki kuntayhtymän apteekit voivat tarjo... Lue lisää


Aamiainen ei auta laihduttamaan – saattaa jopa lihottaa

07.02.2019 08:15 UUTISPALVELU DUODECIM

Aamupalaa mainostetaan päivän tärkeimmäksi ateriaksi, mutta painonhallinnassa se ei näyttäisi auttav... Lue lisää


Muutoksia lääkelakiin – päihdepotilaiden apteekkisopimukset jatkuvat kuten ennenkin

06.02.2019 15:28 ERJA ELO

Eduskunta on hyväksynyt EU:n lääkevarmennusjärjestelmää sekä apteekkisopimusjärjestelmää koskevat lä... Lue lisää


Lääkevarmennusjärjestelmä otetaan käyttöön lauantaina

04.02.2019 09:01 ERKKI KOSTIAINEN

Lääkevarmennusjärjestelmä tuo 9. helmikuuta uusiin lääkepakkauksiin aitouden varmistavat turvaominai... Lue lisää


STM teki tiekartan lääkehoidon kehittämiseen

01.02.2019 09:55 ERJA ELO, ERKKI KOSTIAINEN

Lääkehoidon ohjaus- ja rahoitusjärjestelmää on ministeriön mukaan kehitettävä kokonaisuutena. Lue lisää


Orionin verenpainelääkkeitä vedetään pois apteekeista

31.01.2019 16:10 ERKKI KOSTIAINEN

Orionin losartaani-valmisteet vedetään varotoimenpiteenä pois myynnistä lääkeaineessa havaitun epäpu... Lue lisää


Espoo harkitsee koneellista annosjakelua pakolliseksi hoivapalveluihin

31.01.2019 12:55 INKERI MERILUOTO

Iso osa haitta- ja vaaratilanteista koskee lääkitystä. Kotihoidossa koneellinen jakelu on parantanut... Lue lisää


Intensiivinen verenpainehoito saattaa ehkäistä muistin heikkenemistä

30.01.2019 08:53 UUTISPALVELU DUODECIM

Intensiivinen hoito voi olla hyväksi muistille ja kognitiivisille mielentoiminnoille, mutta ei vältt... Lue lisää


Koulun liikuntatyö vuoden terveysteko

24.01.2019 16:30

Jyrängön Liikuttavan hyvä koulu –ohjelma ja eteisvärinän tunnistava kännykkäsovellus voittivat Healt... Lue lisää


Suomalainen resepti kelpaa Viron apteekeissa

23.01.2019 10:20 ERJA ELO

Rajat ylittävä resepti on tullut käyttöön Suomen ja Viron välillä. Käytäntö laajenee myöhemmin muihi... Lue lisää


Influenssaepidemia käynnistyi – Rokotteen ehtii vielä ottaa

21.01.2019 16:35 ERJA ELO

Sairastumisia aiheuttaa eniten A-virus, jota on todettu kaikissa sairaanhoitopiireissä ja kaiken ikä... Lue lisää


Melkein joka kymmenes syöpä johtuu lihavuudesta

21.01.2019 09:14 UUTISPALVELU DUODECIM

Lihavuus ja liikakilot suurentavat riskiä sairastua moniin syöpiin erityisesti naisilla. Lue lisää


Lääkehoito tulee yhä lähemmäs potilasta

18.01.2019 15:30 OLLI-PEKKA TIAINEN

Vuonna 2030 apteekissa tulostetaan lääkkeitä, valitaan itsehoito geenien mukaan ja hyödynnetään VR-t... Lue lisää


Suomessa on jo 200 Liikkujan Apteekkia!

18.01.2019 08:38 ERJA ELO

Apteekit tarjoavat asiakkaille liikuntaneuvontaa terveeseen elämään ja sairauksien hoidon tueksi. Lue lisää


Brexitiin on varauduttu sosiaaliturvassa ja lääkehuollossa

16.01.2019 09:56 ERJA ELO

Ison-Britannia ero saattaa vaikuttaa joidenkin lääkkeiden ja lääkinnällisten laitteiden saatavuuteen... Lue lisää


Norjan lääkepula pahenee

11.01.2019 14:15 RIITTA LEHTIMÄKI

Lääkkeiden saatavuus on heikentynyt vuosi vuodelta ja on nyt Pohjoismaiden heikoin. Lue lisää


Murskaus loppui, vointi parani

10.01.2019 15:30 NINA RANTTILA

Rouva piristyi ja pystyi itse syömään, kun lääkkeiden murskaus ja verenkiertolääkitys lopetettiin. Lue lisää


Venäläiset tulevat

07.01.2019 14:15 SALLA NAZARENKO

Voiteet, vitamiinit ja lastentuotteet kiinnostavat laatutietoisia ostosmatkailijoita. Lue lisää


Lääkemyynti kääntyi kasvuun

04.01.2019 10:40 ERKKI KOSTIAINEN

PÄIVITETTY 31.1. Vuoden 2017 notkahduksen jälkeen lääkemyynti tukuista apteekeille kasvoi viime vuon... Lue lisää


Brexit uhkaa lääkkeiden saatavuutta

04.01.2019 08:15 ERJA ELO

Fimea on palkannut lisää väkeä hoitamaan Britannialta siirtyneitä myyntilupaprosesseja. Eron vaikutu... Lue lisää