Alan suurin koulutustapahtuma pidetään tänä vuonna turvallisuussyistä etäyhteyksillä, j... Lue lisää »

Hallitus on esittänyt muutoksia lääkelakiin, lääkkeiden velvoitevarastoinnista annettuu... Lue lisää »

Sammon apteekin drive in -luukku palvelee niin autoilijoita kuin kävelijöitä. Luukku on... Lue lisää »

Touko Aalto, 36, on nimitetty yhteiskuntasuhteista vastaavaksi johtajaksi Suomen Apteek... Lue lisää »

Koronakaranteeniin joutunutta henkilökuntaa paikkaavat niin lähiseudun apteekkarit kuin... Lue lisää »

Lähes kaikki reseptit ovat sähköisiä – loputkin 1,3 prosenttia sähköistetään apteekeissa

   07.06.2017 08:40  ERJA ELO

Lääkärit saavat määrätä puhelin- tai paperireseptejä enää poikkeustilanteissa. Apteekeissa reseptit muutetaan sähköiseen muotoon. Tammi-huhtikuussa näin tehtiin yli 140 000 kertaa.

Sähköinen resepti tuli pakolliseksi tämän vuoden alusta. Tammi-huhtikuussa niitä kirjoitettiin noin 10,8 miljoonaa.

Puhelin- tai paperireseptejä saa määrätä enää poikkeustilanteissa, joita ovat tekniset häiriötilanteet tai muut erikseen perusteltavat syyt, kuten tarve aloittaa lääkehoito kiireellisesti.

Puhelimitse ja paperilla toimitetut lääkemääräykset tallennetaan apteekeissa Reseptikeskukseen lääkäreiden puolesta.

THL:n ja Kelan tilastojen mukaan alkuvuodesta kirjoitetuista lääkemääräyksistä 1,3 prosenttia jouduttiin muuttamaan sähköisiksi apteekeissa.

Reseptin sähköistäminen vie apteekissa vähintään kolmesta viiteen minuuttia työaikaa. Se tarkoittaa, että joka päivä yhteensä kahdeksasta kymmeneen henkilöä käyttää työpäivänsä apteekissa reseptien sähköistämiseen.

Eläkeläisillä vaikeuksia reseptien kirjoittamisessa

Reseptejä muutettiin sähköiseen muotoon myös Jyväskylän Uudessa Apteekissa.

– Varsinkin eläkkeellä olevilla lääkäreillä oli alkuvuodesta ongelmia sähköisten reseptien kirjoittamisessa, kertoo apteekkari Harri Ovaskainen.

Lääkärikunnassa on äänekäs mutta pienenevä joukko, joka vastustaa voimakkaasti sähköisen reseptin pakollisuutta.

Lääkäriliitto on informoinut jäsenistöään muutoksesta ja tarjonnut ohjemateriaalin lisäksi maksutta 18 000 varmennekortinlukijaa kaikille halukkaille.

Lääkäriliiton puheenjohtaja Marjo Parkkila-Harju huomauttaa, että sähköisten reseptien kanssa on edelleen teknisiä haasteita. Tietoliikenneyhteydet hidastelevat ja pätkivät, myös nettireseptipalvelu Kelaimen käytössä on ollut ongelmia.

– Lääkärit toivovat edelleen aidosti mobiilia reseptinkirjoitusmahdollisuutta, jossa reseptin voisi tehdä puhelimesta tai tabletista samalla, kun potilas soittaa. Nyt reseptin kirjoittamiseen tarvitaan tietokone ja kortinlukija, hän sanoo.

Harri Nurmi THL:stä vastaa, että mobiilimääräämistä ollaan kehittämässä lääkäreiden toivomaan suuntaan.

– Toistaiseksi mobiilimäärääminen onnistuu Kelaimella vain Android-laitteissa, jos lääkärillä on käytössään Väestörekisterikeskuksen kortinlukijaohjelmisto ja mobiililaitteisiin sopiva kortinlukija.

Potilaan lääkitystä on vaikea hahmottaa

Itä-Suomen yliopistossa tehdyn tutkimuksen mukaan sähköinen resepti on sujuvoittanut lääkkeiden määräämistä.

Lääkärit näkevät Reseptikeskuksesta, mitä potilaalle on määrätty muualla. He kaipaavat kuitenkin selkeämpää näkymää potilaan ajantasaiseen kokonaislääkitykseen. Ongelmia tuottaa esimerkiksi se, että tarpeettomaksi käyneitä reseptejä ei voi poistaa tietokannasta.

– Reseptikeskuksessa ei näy selkeästi, milloin potilas on aloittanut lääkkeen tai onko hän lopettanut sen ja mistä syystä, Marjo Parkkila-Harju vahvistaa.

Tutkimuksen mukaan moni lääkäri kokee sähköisen reseptin korjaamisen vaikeaksi, hitaaksi ja monimutkaiseksi. Joissakin potilastietojärjestelmissä lääkärin on helpompi kirjoittaa kokonaan uusi resepti kuin korjata jo olemassa olevaa.

Uuden rivin tuominen potilaan lääketietoihin vaikeuttaa kokonaisuuden hahmottamista. Sama ongelma tulee lääkemääräysten uusimisesta: sama lääke näkyy potilaan tiedoissa moneen kertaan.

Reseptien uusiminen on hankalaa myös potilaan kannalta. Hänen on osattava lähettää pyyntö Omakanta-palvelussa oikeaan toimipaikkaan. Nyt uusimispyyntöjä kulkeutuu usein vääriin paikkoihin, kun saman sairaalan alla voi näkyä useita kymmeniä alayksiköitä.

– Erikoissairaanhoito ei pääosin ota uusimispyyntöjä ollenkaan vastaan, yksityinen puolikin vaihtelevasti. Ihmiset lähettävät uusimispyyntöjä siksi julkiselle sektorille. Terveyskeskuksista me palauttamaan pyyntöjä, koska lääkäri ei voi ottaa vastuuta muualla määrätystä lääkehoidosta, Marjo Parkkila-Harju sanoo.

Harri Nurmi kertoo, että Reseptikeskuksen toimintaa ja näkymiä hiotaan paremmiksi lääkityslistan kehityksen yhteydessä.

– Tietorakenteita täytyy muuttaa niin, että käyttäjät löytävät helpoimmin tietyn organisaation.

Voiko apteekki tehdä kirjauksia?

Apteekkariliitto on ehdottanut, että jatkossa reseptiin kirjattaisiin lääkehoidon tavoite. Samalla apteekit saisivat mahdollisuuden kirjata lääkehoidon toteutumisen kannalta merkittävää tietoa lääkäriä varten.

Apteekit voisivat merkitä muistiin esimerkiksi tiedon asiakkaan kokemista lääkehaitoista tai siitä, että asiakas ei ole aloittanut lääkärin määräämää lääkehoitoa.

Harri Ovaskainen uskoo, että apteekkien kirjaamismahdollisuus parantaisi lääkehoidon laatua. Hänen apteekissaan asioi lähes päivittäin asiakkaita, jotka eivät käytä heille määrättyä kolesteroli- tai verenpainelääkitystä, koska heillä ei ole tarkkaa käsitystä siitä, mihin lääke on tarkoitettu.

– Nyt kun reseptit ovat voimassa kaksi vuotta, uusimisvälistä tulee pitkä. Potilaan hoidon seurannan kannalta olisi hyvä, jos apteekki voisi tehdä reseptien yhteyteen merkintöjä, jotka tukevat lääkärin työtä, Ovaskainen ehdottaa.

Marjo Parkkila-Harjun mukaan lääkkeiden käytön perusteleminen on tärkeää, että potilaat sitoutuvat lääkehoitoonsa. Kaikissa lääkehoidoissa ei kuitenkaan voi määritellä selkeitä tavoitteita. Lääkehoidon seuraaminen apteekeissa olisi hänestä ongelmallista.

– Toki on hyvä, jos lääkärit saisivat lääkehoidon onnistumisesta tietoa jollain tapaa, mutta sairauskertomustietojen kirjaaminen ei kuulu apteekeille.

Viestintäkanavia voitaisiin parantaa

Keskustelijat ovat yhtä mieltä siitä, että lääkäreiden ja apteekin välinen viestinvälitys voisi toimia nykyistä paremmin. Yhteistyö oli aktiivisimmillaan silloin, kun sähköinen resepti oli vielä tulossa ja pelisäännöistä sovittiin.

Apteekeissa otetaan yhteyttä lääkäriin yleensä silloin, kun reseptissä on epäselvyyksiä. Lääkärin tavoittaminen puhelimitse on kuitenkin hankalaa, joten apteekkien kannalta kätevämpää olisi pikaviestien lähettäminen.

Harri Nurmi ei näe pikaviestejä realistisena vaihtoehtona.

– Kuka arvioi, mikä on niin tärkeä asia, että se oikeuttaa keskeyttämään toisen työn? Välissä pitäisi olla vähintäänkin kontrollipiste, jossa organisaatioon tulevat viestit ohjattaisiin esimerkiksi osastonhoitajalle.

Kontrollipisteessä arvioitaisiin asian tärkeyttä ja kiireellisyyttä. Usein kyseessä on pelkkä apteekin tekemä huomio esimerkiksi lääkkeiden yhteisvaikutuksista tai asiakkaan kertoma epäily lääkkeen haittavaikutuksesta.

– Apteekki voisi kirjata tällaiset huomiot asiakkaan lääkityslistaan. Viesti menisi häntä hoitavaan organisaatioon, jossa katsottaisiin se läpi jollain aikataululla. Erittäin kiireelliset asiat pitää hoitaa puhelimitse. Yhteydenottojen tarvetta voitaisiin vähentää sopimalla toimintatavoista, Nurmi ehdottaa.

Ajantasainen lääkelista ratkaisee ongelmia

Mitä keskustelijat tekisivät toisin, jos sähköisen reseptin kehittäminen aloitettaisiin vasta nyt.

Marjo Parkkila-Harju näkee sähköisessä reseptissä nykyisellään paljon hyvää. Järjestelmä on valtakunnallinen ja potilas voi hakea lääkkeensä kaikista apteekeista. Hän parantaisi sitä keskittymällä käytettävyyteen.

– Suomessa olisi pitänyt heti alkaa kehittää ajantasaista lääkelistaa, jossa näkyisi potilaan voimassa oleva lääkitys. Nyt mentiin vanhaan malliin, joka on digitaalinen versio reseptiarkistosta.

Digitaaliseksi muutetun reseptiarkiston selaaminen on työlästä lääkärille esimerkiksi silloin, kun hän haluaa siirtää potilastietojärjestelmään tietoja toiselta paikkakunnalta muuttavan potilaan lääkityksestä.

– Joudun poimimaan lääkkeet Reseptikeskuksesta yksitellen. Jos potilaalla on kymmenenkin lääkettä, siihen menee paljon aikaa, Parkkila-Harju sanoo.

Harri Nurmi huomauttaa, että jos sähköisen reseptin kehittäminen olisi aloitettu lääkityslistan märittelystä, Suomessa luultavasti käytettäisiin edelleen paperireseptejä.

– Oli hyvä, että saimme kentälle jonkinlaisen toteutuksen. Jos kehittäminen aloitettaisiin nyt, lähtisin itse tekemään järjestelmää, jossa potilastietojärjestelmä päivittäisi lääkityslistan reaaliaikaisesti Reseptikeskuksen näkymästä.

Nykyinen järjestelmä ei varoita, vaikka potilaalla olisi voimassa useita reseptejä samaan lääkkeeseen eri voimakkuuksilla.

– Järjestelmän pitäisi olla lääkäreille parempi työkalu. Nyt se ei estä päällekkäisyyksiä, joita voi tulla reseptejä uusiessa. Pahin näkemäni esimerkki oli, kun potilaalle oli kirjoitettu verenpainelääkettä vuodet satsit elokuussa, marraskuussa ja tammikuussa, Nurmi sanoo.

Keskustelijoiden mielestä ajantasainen lääkityslista varmistaisi näissäkin tapauksissa potilasturvallisuuden.

Häiriötilanteiden määrä laskussa

Lääkityslistaa kehitetään sote-uudistuksen yhteydessä, sen on arvioitu olevan käytössä vuoden 2020 loppuun mennessä.

Jos Harri Ovaskainen aloittaisi sähköisen reseptin kehittämisen nyt, hän keskittyisi käytettävyyteen ja järjestelmän stabiiliuteen. Sähköiseen reseptiin liittyvät tekniset ongelmat ovat viime vuosina haitanneet lääkkeiden toimittamista apteekeissa.

– Tosin viime vuoteen verrattuna häiriötilanteita on kuitenkin nyt paljon vähemmän, hän sanoo.

Myös Marjo Parkkila-Harju on huomannut yhteyksien parantumisen työskennellessään terveyskeskuslääkärinä.

Tänä vuonna Reseptikeskuksen toiminnassa oli toukokuun loppuun menenssä kolme vakavaa häiriötilannetta. Ne ovat vähentyneet, koska Reseptikeskus siirrettiin joulukuussa uuteen toimintaympäristöön.


Hallitus esittää muutoksia lääkelainsäädäntöön

28.05.2020 17:07 ERJA ELO

Hallitus on esittänyt muutoksia lääkelakiin, lääkkeiden velvoitevarastoinnista annettuun lakiin sekä... Lue lisää


Apteekin drive in -luukulle jonotetaan nyt myös ilman autoa

28.05.2020 08:33 MARI VALKONEN

Sammon apteekin drive in -luukku palvelee niin autoilijoita kuin kävelijöitä. Luukku on myös nelijal... Lue lisää


Touko Aalto Apteekkariliiton yhteiskuntasuhdejohtajaksi

27.05.2020 12:15 ERKKI KOSTIAINEN

Touko Aalto, 36, on nimitetty yhteiskuntasuhteista vastaavaksi johtajaksi Suomen Apteekkariliittoon. Lue lisää


Kollegat riensivät apteekkarin avuksi Seinäjoella

26.05.2020 08:39 HANNA HYVÄRINEN

Koronakaranteeniin joutunutta henkilökuntaa paikkaavat niin lähiseudun apteekkarit kuin vuokrahenkil... Lue lisää


Seinäjoen Keskus-Apteekissa koronavirustartunta – asiointi apteekissa on turvallista

25.05.2020 10:06 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekkariliiton tiedossa on kaikkiaan seitsemän laboratoriovarmistettua koronavirustartuntaa apteek... Lue lisää


Apteekkari Antti Mäkisalo: Osoitetaan oma arvomme!

22.05.2020 09:56 VIRPI EKHOLM

Antti Mäkisalon mielestä apteekkien tulee osoittaa olevansa korvaamaton osa terveydenhuoltoa. Lue lisää


Tutkimus: Pitkä patenttisuoja lisää lääkepatenttien kiertämistä

20.05.2020 08:36

Tuoreen tutkimuksen mukaan tehokkaampaa olisi myöntää lyhyempiä mutta vahvempia patentteja. Lue lisää


Jääkö Suomi saatavuushäiriössä jonon hännille?

19.05.2020 09:27 HANNA HYVÄRINEN

Pieni markkina ja alas painetut lääkkeiden hinnat tekevät Suomesta haavoittuvan häiriötilanteessa. Lue lisää


Nämä seikat hidastavat toimivan koronarokotteen kehittämistä

18.05.2020 15:32 HANNA HYVÄRINEN

COVID-19-tautiin liittyy vielä koko joukko kysymyksiä, joihin ei ole vastauksia. Lue lisää


Kangasmaskilla suojaat muita, et itseäsi

15.05.2020 11:21 TARU VANHALA

VTT:n tuoreet kokeet osoittavat, että kangasmaskit eivät suojaa käyttäjäänsä virustartunnalta. Lue lisää


"Nyt mä vasta ymmärrän" – apteekkien lääkeneuvontaa tarvitaan

14.05.2020 13:14 HANNA HYVÄRINEN

Tutkimusten mukaan apteekkien antama lääkehoidon aloitusneuvonta sitouttaa hoitoon ja lievittää pelk... Lue lisää


EMA päivitti suosituksiaan remdesiviirin käytöstä

13.05.2020 10:56 TARU VANHALA

Remdesiviiriä voidaan nyt antaa myös muille kuin hengityslaitehoitoa tarvitseville. Lue lisää


Tutkimus: Uudet hyytymisenestolääkkeet toimivat, mutta kaikki eivät noudata lääkityksiään

12.05.2020 08:47 UUTISPALVELU DUODECIM

Uudentyyppisten hyytymisenestolääkkeiden annostusta ei tarvitse säännöllisesti seurata ja korjata. Lue lisää


Lääkkeiden ympäristöluokitus tulossa Suomeen

11.05.2020 09:55 ERJA ELO

Ympäristöuokittelu antaisi tietoa lääkeaineiden käyttömääristä, riskeistä ja ympäristökuormasta. Lue lisää


Astmalääke voi lämmittää ilmakehää yhtä paljon kuin lihansyönti

08.05.2020 09:23 ERJA ELO

Yhden ponnekaasuinhalaattorin päästöt vastaavat lähes 200 kilometrin autoilua. Lue lisää


Lääkealan valvoja rentoutuu tarkkailemalla taivasta

06.05.2020 12:18 HANNA HYVÄRINEN

Fimeassa valmistellaan parhaillaan apteekkien etätarkastusten käyttöönottoa. Lue lisää


Tutkijat löysivät vasta-aineen, joka estää koronavirustartuntoja soluissa

05.05.2020 07:02 UUTISPALVELU DUODECIM

Uusi vasta-aine neutraloi COVID-19 -viruksia ja mahdollisesti myös muita koronaviruksia. Lue lisää


EMA arvioi nopeutetusti remdesivirin soveltuvuutta COVID-19 -taudin hoitoon

04.05.2020 16:04 TARU VANHALA

Amerikkalaistutkimuksessa lääkkeen havaittiin lyhentävän toipumisaikaa kolmanneksella. Lue lisää


Viruksen varjossa – kyberrikolliset saalistavat nyt haavoittuvia kohteita

04.05.2020 10:35 ERJA ELO

Terveydenhuolto on yksi merkittävimmistä verkkorikollisuuden hyökkäyskohteista. Lue lisää


Etulinjassa - näin koronaepidemian alku koettiin apteekeissa

30.04.2020 11:57 INKERI MERILUOTO

Ivalon apteekki heräsi koronahulinaan jo tammikuun lopulla. Lue lisää


Suomalaiset kehittäisivät apteekkeja osana terveydenhuoltoa

29.04.2020 10:28 HANNA HYVÄRINEN, ERKKI KOSTIAINEN

Valtaosa haluaa pitää apteekit kotimaisessa proviisoriomistuksessa. Lue lisää


Elinsiirtolääkkeistä apua COVID-19-tautiin?

28.04.2020 08:25 TARU VANHALA

Suomessa käynnistyy tutkimus hylkimisenestolääke syklosporiini A:n ja takromuusin tehosta koronaviru... Lue lisää


Rutiinitarkastuksessa karsiutui kaksi lääkettä

27.04.2020 14:08 MAIJA PIRTTIJÄRVI

Kaliumin ja nesteenpoistolääke amiloridin yhteiskäyttö saattaa nostaa kaliumarvoja ja aiheuttaa rytm... Lue lisää


Koronaviruksen hiljentämässä apteekissa opiskellaan ahkerasti

24.04.2020 08:54 ERJA ELO

Vaasan Keskusapteekissa poikkeustilanteesta johtuva töiden väheneminen käytetään hyödyksi opiskelema... Lue lisää


Apteekkariliiton jäsenapteekit mukaan Helsinki-avun yhteistyöhön

22.04.2020 11:49 ERJA ELO

Apteekkariliiton helsinkiläiset jäsenapteekit ovat mukana hankkeessa, jossa autetaan yli 70-vuotiait... Lue lisää


Väärä tieto leviää kuin virus itse

21.04.2020 11:50 HANNA HYVÄRINEN

Koronapandemian vanavedessä ilmiöksi on noussut infodemia. Lue lisää


Koronaepidemia hiljensi myös osan apteekeista

20.04.2020 13:08 ERKKI KOSTIAINEN

Epidemia on kohdellut eri apteekkeja hyvin eri tavalla. Lue lisää


Ensin tultiin joukolla apteekkiin, sitten ryhdyttiin tilaamaan lääkkeet kotiin

17.04.2020 09:24 HANNA HYVÄRINEN

Sastamalan 1. apteekissa asiakasvirrat ovat kääntyneet nopeaan tahtiin. Lue lisää


Apteekkihenkilöstö koronavirustestauksen piiriin

16.04.2020 13:43 ERJA ELO

Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstö tulee vastedes ohjata testaukseen, jos heillä epäillään tar... Lue lisää


Raaka-aineiden huono saatavuus haittaa käsidesin valmistusta apteekeissa

15.04.2020 09:13 ERJA ELO

Helsingin Malmin apteekissa tarvittiin sinnikkyyttä ja kekseliäisyyttä, jotta ainekset saatiin kasaa... Lue lisää