Erityisesti haitallisimpien lääkeaineiden esiintyminen tulisi ottaa huomioon puhdistusm... Lue lisää »

Lääkeyritysten tulee kehittää valmistusprosessejaan nitrosamiinien välttämiseksi. Lue lisää »

Apteekkien varastointivelvoitetta lääkkeissä täsmennetään. Lue lisää »

Luottamus taksinkuljettajaan on heikentynyt jyrkästi Lue lisää »

Etätarkastus ei vaikuta apteekkitarkastuksen hintaan. Lue lisää »

Lähes kaikki reseptit ovat sähköisiä – loputkin 1,3 prosenttia sähköistetään apteekeissa

   07.06.2017 08:40  ERJA ELO

Lääkärit saavat määrätä puhelin- tai paperireseptejä enää poikkeustilanteissa. Apteekeissa reseptit muutetaan sähköiseen muotoon. Tammi-huhtikuussa näin tehtiin yli 140 000 kertaa.

Sähköinen resepti tuli pakolliseksi tämän vuoden alusta. Tammi-huhtikuussa niitä kirjoitettiin noin 10,8 miljoonaa.

Puhelin- tai paperireseptejä saa määrätä enää poikkeustilanteissa, joita ovat tekniset häiriötilanteet tai muut erikseen perusteltavat syyt, kuten tarve aloittaa lääkehoito kiireellisesti.

Puhelimitse ja paperilla toimitetut lääkemääräykset tallennetaan apteekeissa Reseptikeskukseen lääkäreiden puolesta.

THL:n ja Kelan tilastojen mukaan alkuvuodesta kirjoitetuista lääkemääräyksistä 1,3 prosenttia jouduttiin muuttamaan sähköisiksi apteekeissa.

Reseptin sähköistäminen vie apteekissa vähintään kolmesta viiteen minuuttia työaikaa. Se tarkoittaa, että joka päivä yhteensä kahdeksasta kymmeneen henkilöä käyttää työpäivänsä apteekissa reseptien sähköistämiseen.

Eläkeläisillä vaikeuksia reseptien kirjoittamisessa

Reseptejä muutettiin sähköiseen muotoon myös Jyväskylän Uudessa Apteekissa.

– Varsinkin eläkkeellä olevilla lääkäreillä oli alkuvuodesta ongelmia sähköisten reseptien kirjoittamisessa, kertoo apteekkari Harri Ovaskainen.

Lääkärikunnassa on äänekäs mutta pienenevä joukko, joka vastustaa voimakkaasti sähköisen reseptin pakollisuutta.

Lääkäriliitto on informoinut jäsenistöään muutoksesta ja tarjonnut ohjemateriaalin lisäksi maksutta 18 000 varmennekortinlukijaa kaikille halukkaille.

Lääkäriliiton puheenjohtaja Marjo Parkkila-Harju huomauttaa, että sähköisten reseptien kanssa on edelleen teknisiä haasteita. Tietoliikenneyhteydet hidastelevat ja pätkivät, myös nettireseptipalvelu Kelaimen käytössä on ollut ongelmia.

– Lääkärit toivovat edelleen aidosti mobiilia reseptinkirjoitusmahdollisuutta, jossa reseptin voisi tehdä puhelimesta tai tabletista samalla, kun potilas soittaa. Nyt reseptin kirjoittamiseen tarvitaan tietokone ja kortinlukija, hän sanoo.

Harri Nurmi THL:stä vastaa, että mobiilimääräämistä ollaan kehittämässä lääkäreiden toivomaan suuntaan.

– Toistaiseksi mobiilimäärääminen onnistuu Kelaimella vain Android-laitteissa, jos lääkärillä on käytössään Väestörekisterikeskuksen kortinlukijaohjelmisto ja mobiililaitteisiin sopiva kortinlukija.

Potilaan lääkitystä on vaikea hahmottaa

Itä-Suomen yliopistossa tehdyn tutkimuksen mukaan sähköinen resepti on sujuvoittanut lääkkeiden määräämistä.

Lääkärit näkevät Reseptikeskuksesta, mitä potilaalle on määrätty muualla. He kaipaavat kuitenkin selkeämpää näkymää potilaan ajantasaiseen kokonaislääkitykseen. Ongelmia tuottaa esimerkiksi se, että tarpeettomaksi käyneitä reseptejä ei voi poistaa tietokannasta.

– Reseptikeskuksessa ei näy selkeästi, milloin potilas on aloittanut lääkkeen tai onko hän lopettanut sen ja mistä syystä, Marjo Parkkila-Harju vahvistaa.

Tutkimuksen mukaan moni lääkäri kokee sähköisen reseptin korjaamisen vaikeaksi, hitaaksi ja monimutkaiseksi. Joissakin potilastietojärjestelmissä lääkärin on helpompi kirjoittaa kokonaan uusi resepti kuin korjata jo olemassa olevaa.

Uuden rivin tuominen potilaan lääketietoihin vaikeuttaa kokonaisuuden hahmottamista. Sama ongelma tulee lääkemääräysten uusimisesta: sama lääke näkyy potilaan tiedoissa moneen kertaan.

Reseptien uusiminen on hankalaa myös potilaan kannalta. Hänen on osattava lähettää pyyntö Omakanta-palvelussa oikeaan toimipaikkaan. Nyt uusimispyyntöjä kulkeutuu usein vääriin paikkoihin, kun saman sairaalan alla voi näkyä useita kymmeniä alayksiköitä.

– Erikoissairaanhoito ei pääosin ota uusimispyyntöjä ollenkaan vastaan, yksityinen puolikin vaihtelevasti. Ihmiset lähettävät uusimispyyntöjä siksi julkiselle sektorille. Terveyskeskuksista me palauttamaan pyyntöjä, koska lääkäri ei voi ottaa vastuuta muualla määrätystä lääkehoidosta, Marjo Parkkila-Harju sanoo.

Harri Nurmi kertoo, että Reseptikeskuksen toimintaa ja näkymiä hiotaan paremmiksi lääkityslistan kehityksen yhteydessä.

– Tietorakenteita täytyy muuttaa niin, että käyttäjät löytävät helpoimmin tietyn organisaation.

Voiko apteekki tehdä kirjauksia?

Apteekkariliitto on ehdottanut, että jatkossa reseptiin kirjattaisiin lääkehoidon tavoite. Samalla apteekit saisivat mahdollisuuden kirjata lääkehoidon toteutumisen kannalta merkittävää tietoa lääkäriä varten.

Apteekit voisivat merkitä muistiin esimerkiksi tiedon asiakkaan kokemista lääkehaitoista tai siitä, että asiakas ei ole aloittanut lääkärin määräämää lääkehoitoa.

Harri Ovaskainen uskoo, että apteekkien kirjaamismahdollisuus parantaisi lääkehoidon laatua. Hänen apteekissaan asioi lähes päivittäin asiakkaita, jotka eivät käytä heille määrättyä kolesteroli- tai verenpainelääkitystä, koska heillä ei ole tarkkaa käsitystä siitä, mihin lääke on tarkoitettu.

– Nyt kun reseptit ovat voimassa kaksi vuotta, uusimisvälistä tulee pitkä. Potilaan hoidon seurannan kannalta olisi hyvä, jos apteekki voisi tehdä reseptien yhteyteen merkintöjä, jotka tukevat lääkärin työtä, Ovaskainen ehdottaa.

Marjo Parkkila-Harjun mukaan lääkkeiden käytön perusteleminen on tärkeää, että potilaat sitoutuvat lääkehoitoonsa. Kaikissa lääkehoidoissa ei kuitenkaan voi määritellä selkeitä tavoitteita. Lääkehoidon seuraaminen apteekeissa olisi hänestä ongelmallista.

– Toki on hyvä, jos lääkärit saisivat lääkehoidon onnistumisesta tietoa jollain tapaa, mutta sairauskertomustietojen kirjaaminen ei kuulu apteekeille.

Viestintäkanavia voitaisiin parantaa

Keskustelijat ovat yhtä mieltä siitä, että lääkäreiden ja apteekin välinen viestinvälitys voisi toimia nykyistä paremmin. Yhteistyö oli aktiivisimmillaan silloin, kun sähköinen resepti oli vielä tulossa ja pelisäännöistä sovittiin.

Apteekeissa otetaan yhteyttä lääkäriin yleensä silloin, kun reseptissä on epäselvyyksiä. Lääkärin tavoittaminen puhelimitse on kuitenkin hankalaa, joten apteekkien kannalta kätevämpää olisi pikaviestien lähettäminen.

Harri Nurmi ei näe pikaviestejä realistisena vaihtoehtona.

– Kuka arvioi, mikä on niin tärkeä asia, että se oikeuttaa keskeyttämään toisen työn? Välissä pitäisi olla vähintäänkin kontrollipiste, jossa organisaatioon tulevat viestit ohjattaisiin esimerkiksi osastonhoitajalle.

Kontrollipisteessä arvioitaisiin asian tärkeyttä ja kiireellisyyttä. Usein kyseessä on pelkkä apteekin tekemä huomio esimerkiksi lääkkeiden yhteisvaikutuksista tai asiakkaan kertoma epäily lääkkeen haittavaikutuksesta.

– Apteekki voisi kirjata tällaiset huomiot asiakkaan lääkityslistaan. Viesti menisi häntä hoitavaan organisaatioon, jossa katsottaisiin se läpi jollain aikataululla. Erittäin kiireelliset asiat pitää hoitaa puhelimitse. Yhteydenottojen tarvetta voitaisiin vähentää sopimalla toimintatavoista, Nurmi ehdottaa.

Ajantasainen lääkelista ratkaisee ongelmia

Mitä keskustelijat tekisivät toisin, jos sähköisen reseptin kehittäminen aloitettaisiin vasta nyt.

Marjo Parkkila-Harju näkee sähköisessä reseptissä nykyisellään paljon hyvää. Järjestelmä on valtakunnallinen ja potilas voi hakea lääkkeensä kaikista apteekeista. Hän parantaisi sitä keskittymällä käytettävyyteen.

– Suomessa olisi pitänyt heti alkaa kehittää ajantasaista lääkelistaa, jossa näkyisi potilaan voimassa oleva lääkitys. Nyt mentiin vanhaan malliin, joka on digitaalinen versio reseptiarkistosta.

Digitaaliseksi muutetun reseptiarkiston selaaminen on työlästä lääkärille esimerkiksi silloin, kun hän haluaa siirtää potilastietojärjestelmään tietoja toiselta paikkakunnalta muuttavan potilaan lääkityksestä.

– Joudun poimimaan lääkkeet Reseptikeskuksesta yksitellen. Jos potilaalla on kymmenenkin lääkettä, siihen menee paljon aikaa, Parkkila-Harju sanoo.

Harri Nurmi huomauttaa, että jos sähköisen reseptin kehittäminen olisi aloitettu lääkityslistan märittelystä, Suomessa luultavasti käytettäisiin edelleen paperireseptejä.

– Oli hyvä, että saimme kentälle jonkinlaisen toteutuksen. Jos kehittäminen aloitettaisiin nyt, lähtisin itse tekemään järjestelmää, jossa potilastietojärjestelmä päivittäisi lääkityslistan reaaliaikaisesti Reseptikeskuksen näkymästä.

Nykyinen järjestelmä ei varoita, vaikka potilaalla olisi voimassa useita reseptejä samaan lääkkeeseen eri voimakkuuksilla.

– Järjestelmän pitäisi olla lääkäreille parempi työkalu. Nyt se ei estä päällekkäisyyksiä, joita voi tulla reseptejä uusiessa. Pahin näkemäni esimerkki oli, kun potilaalle oli kirjoitettu verenpainelääkettä vuodet satsit elokuussa, marraskuussa ja tammikuussa, Nurmi sanoo.

Keskustelijoiden mielestä ajantasainen lääkityslista varmistaisi näissäkin tapauksissa potilasturvallisuuden.

Häiriötilanteiden määrä laskussa

Lääkityslistaa kehitetään sote-uudistuksen yhteydessä, sen on arvioitu olevan käytössä vuoden 2020 loppuun mennessä.

Jos Harri Ovaskainen aloittaisi sähköisen reseptin kehittämisen nyt, hän keskittyisi käytettävyyteen ja järjestelmän stabiiliuteen. Sähköiseen reseptiin liittyvät tekniset ongelmat ovat viime vuosina haitanneet lääkkeiden toimittamista apteekeissa.

– Tosin viime vuoteen verrattuna häiriötilanteita on kuitenkin nyt paljon vähemmän, hän sanoo.

Myös Marjo Parkkila-Harju on huomannut yhteyksien parantumisen työskennellessään terveyskeskuslääkärinä.

Tänä vuonna Reseptikeskuksen toiminnassa oli toukokuun loppuun menenssä kolme vakavaa häiriötilannetta. Ne ovat vähentyneet, koska Reseptikeskus siirrettiin joulukuussa uuteen toimintaympäristöön.


EMA vaatii rajoituksia lääkkeiden nitrosamiinipitoisuuksiin

10.07.2020 14:34 TARU VANHALA

Lääkeyritysten tulee kehittää valmistusprosessejaan nitrosamiinien välttämiseksi. Lue lisää


Lääkkeiden saatavuutta turvataan lainmuutoksilla

09.07.2020 15:47 ERKKI KOSTIAINEN

Apteekkien varastointivelvoitetta lääkkeissä täsmennetään. Lue lisää


Suomalainen luottaa eniten palomieheen ja apteekin työntekijään

09.07.2020 10:40 ERKKI KOSTIAINEN

Luottamus taksinkuljettajaan on heikentynyt jyrkästi Lue lisää


Fimea aloittaa apteekkien etätarkastukset

08.07.2020 16:07 ERKKI KOSTIAINEN

Etätarkastus ei vaikuta apteekkitarkastuksen hintaan. Lue lisää


Remdesiviirille myyntilupa EU:ssa

06.07.2020 12:46 TARU VANHALA

Euroopan unionin komissio myönsi perjantaina ehdollisen myyntiluvan remdesiviirille ensimmäisenä lää... Lue lisää


Vuokratyöntekijät joustavat koronaepidemiassa

06.07.2020 08:25 HANNA HYVÄRINEN

Farmania on auttanut apteekkeja työvoimapulassa, mutta toisaalta ottanut myös lomautettuja työntekij... Lue lisää


Joditablettien kysyntä kasvoi apteekeissa

03.07.2020 12:46 ERJA ELO

Taustalla ovat sosiaalisessa mediassa liikkuvat huhut Venäjällä tapahtuneesta ydinonnettomuudesta. Lue lisää


Joutsen apteekista tuli viinibaari Apotek

03.07.2020 09:35 ERJA ELO

Entinen apteekkari Bengt Mattila iloitsee siitä, että historiallisesti arvokas apteekkitila saatiin ... Lue lisää


Verkkoapteekkien suosio huikeassa kasvussa

01.07.2020 09:35 ERJA ELO

Yksi näkyvimmistä koronapandemian seurauksista on se, että verkkoapteekkien ja kotiinkuljetusten suo... Lue lisää


Fimean verkosto laajenee – uusi toimipiste Ouluun

29.06.2020 09:53 ERJA ELO

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen toimipiste aloittaa Oulun yliopistollisen sairaalan k... Lue lisää


FIP-kongressi siirtyy ensi vuoteen

29.06.2020 09:51 HANNA HYVÄRINEN

Espanjan tautitilanne laantuu, mutta vielä ei varmasti tiedetä, mitä tapahtuu, kun rajoituksia höllä... Lue lisää


Konsortio selvittää, mitä asiakkaat odottavat apteekkipalveluilta

25.06.2020 11:23 HANNA HYVÄRINEN

Kesällä käynnistyvä selvitys tarkastelee lääkkeiden hintakilpailun aktivointia ja lääkkeiden käyttäj... Lue lisää


Apteekit tekivät hyvää työtä kaaoksen keskellä

25.06.2020 09:28 ERJA ELO

Apteekit saavat sidosryhmiltä kiitosta toiminnastaan pandemian aikana. Apteekkareiden omissa arviois... Lue lisää


Apteekkariliitto ehdottaa lääkkeiden hintoja alentavaa uudistusta

24.06.2020 10:30 ERKKI KOSTIAINEN

PÄIVITETTY 12:50 | Apteekkariliiton malli laskisi kaikkien reseptilääkkeiden hintoja keskimäärin 4,3... Lue lisää


Koronavirus kurittaa apteekkeja Euroopassa

23.06.2020 11:50 ERJA ELO

Monissa maissa apteekkeja on jouduttu sulkemaan, ja kymmeniä työntekijöitä on kuollut koronaviruksee... Lue lisää


PGEU: Koronatilanne voi lisätä lääkkeiden saatavuushäiriöitä

23.06.2020 11:49 ERJA ELO

Euroopan apteekkijärjestö pelkää, että pandemian aiheuttamat saatavuushäiriöt alkavat näkyä tulevina... Lue lisää


Voisivatko apteekin ammattilaiset antaa koronarokotteita?

22.06.2020 10:01 HANNA HYVÄRINEN

Monissa maissa apteekit antavat muun muassa kausi-influenssarokotuksia. Lue lisää


Lääkekorvausmenot kasvoivat taas - nousua yli 90 miljoonaa euroa

18.06.2020 09:55 ERJA ELO

Kelan maksamat lääkekorvaukset kasvoivat viime vuonna runsaat 6 prosenttia. Kokonaissumma ylittää jo... Lue lisää


Kysely: Suomalaiset ovat valmiita käyttämään digitaalisia terveyspalveluja

18.06.2020 08:12 HANNA HYVÄRINEN

Suomalaiset tilaavat muita eurooppalaisia todennäköisemmin reseptilääkkeitä verkkoapteekeista. Lue lisää


Apteekki palasi koronakaranteenin jälkeen normaaliin arkeen

17.06.2020 10:01 ERJA ELO

Kollegat pitivät Seinäjoen Keskus-Apteekin pystyssä, kun oma väki oli karanteenissa. Lue lisää


Lääkkeiden toimitusvarmuus pysyi erinomaisena koronasta huolimatta

17.06.2020 07:55 HANNA HYVÄRINEN, ERKKI KOSTIAINEN

Lääkkeiden toimitusvarmuus pysyi lähes viime vuoden tasolla, vaikka kova kysyntäpiikki ajoittui tutk... Lue lisää


Lääkemyynnin rajoitteet päättyivät

16.06.2020 12:48 TARU VANHALA

Poikkeusolojen päätyttyä valmiuslakiin nojaavat asetukset, myös lääkkeiden myyntirajoitukset, on kum... Lue lisää


Lääketeollisuus julkaisi jälleen sidonnaisuutensa terveydenhuoltoon

15.06.2020 08:30 HANNA HYVÄRINEN

Lääketeollisuus investoi terveydenhuollon ammattilaisten kanssa tehtyyn yhteistyöhön 39,9 miljoonaa ... Lue lisää


Helsingin yliopistoon syksyllä ehkä 17 uutta paikkaa farmaseuttiopiskelijoille

12.06.2020 11:27 HANNA HYVÄRINEN

PÄIVITETTY 15.6. 2020 19:50 | Helsingin ja Itä-Suomen yliopistot ovat lisäämässä farmasian opiskelup... Lue lisää


Lääkehaku auttaa löytämään puuttuvan lääkkeen

12.06.2020 08:07 ELINA AALTONEN

Lääkehaku helpottaa lääkkeiden löytämistä erityisesti saatavuushäiriötilanteessa. Lue lisää


Brittitutkijat varoittavat makrolidien mahdollisista sikiöhaitoista

11.06.2020 11:41 VIRPI EKHOLM

Raskausaikana kannattaa valita ensisijaisesti penisilliiniryhmän antibiootti. Lue lisää


Lääkeyritykset eivät ilmoita saatavuushäiriöistä ajoissa

10.06.2020 16:10 ERJA ELO

Fimea on joutunut muistuttamaan myyntiluvanhaltijoita niiden velvollisuudesta ilmoittaa lääkkeiden s... Lue lisää


EMA vastaanotti remdesiviirin myyntilupahakemuksen

09.06.2020 12:30 TARU VANHALA

Ensimmäinen lääke covid-19-taudin hoitoon odottaa Euroopan lääkeviraston hyväksyntää. Lue lisää


Koronakevät veti yrittäjäpariskunnan tiukille

08.06.2020 08:36 ERJA ELO

Suomen vanhin antikvariaatti selvisi sota-ajasta, mutta koronapandemia on kolahtanut kovaa. Apteekka... Lue lisää


Hallitus ei anna yleistä suositusta kasvomaskien käyttöön

04.06.2020 11:25 ERJA ELO, TARU VANHALA

Maskeja voi edelleen käyttää toisten ihmisten suojaamiseksi esimerkiksi joukkoliikenteessä. Lue lisää