Päivitetty 25.1.2020 klo 13:50 | Ivalon koronavirusepäilyt osoittautuivat aiheettomiksi... Lue lisää »

Päivitetty 22.1.2020 klo 14:25 | Kriittisiä puutteita oli muun muassa kylmäketjussa sek... Lue lisää »

Eniten vaikutusvaltaa on varakkaiden maiden päättäjillä. Lue lisää »

Päivitetty 21.1.2020 17:50 | Reseptilääkkeiden kuluttajahintojen lasku jatkui viime vuo... Lue lisää »

Viranomaisen mukaan lääkkeiden viennin rajoittaminen voi johtaa ojasta allikkoon. Lue lisää »

Digilääkäri ottaa vastaan apteekin tiloissa

   23.10.2017 10:00  ERJA ELO

Noin viidessätoista apteekissa toimii etälääkärin vastaanotto. Vähänkyrön apteekin asiakkaat ovat palvelun tyytyväisiä, vaikka eivät sitä käytäkään.

Apteekkari Samuli Ojala sai herätyksen etälääkäripalvelujen järjestämiseen pari vuotta sitten.

– Vaasan yhteispäivystyksestä soitettiin apteekkiin ja kysyttiin, tiedämmekö me, miksi päivystykseen tulee paljon vähäkyröläisiä asioimaan ihan triviaaleissa asioissa kello 16 jälkeen.

Toki apteekissa tiedettiin. Ihmiset hakivat keskussairaalan iltapäivystyksestä hoitoa vaivoihin, koska eivät saaneet apua päivisin Vähänkyrön terveysasemalta. Lääkäriaikoja oli vaikea saada, sillä kolmesta lääkärinvirasta oli täyttämättä kaksi.

Tilanne heijastui myös Vähänkyrön apteekkiin. Tavalliset antibiootit ja kipulääkkeet seisoivat varaston hyllyllä, koska asiakkaat hakivat ne päivystyskäynnin yhteydessä Vaasasta.

Asiakkaat suhtautuvat positiivisesti

Samuli Ojala alkoi suunnitella etälääkärin vastaanottoa apteekkiinsa. Hän otti yhteyttä Fimeaan, etsi sopivan lääkärikumppanin, järjesti etäyhteyden vaatimat tilat ja laitteet.

Hän esitteli ideaansa myös alueen aktiivisille poliitikoille, jotka etsivät keinoja pienentää valtaviksi nousseita päivystyskuluja.

– Samana päivänä, kun avasimme etälääkärin vastaanoton maaliskuussa 2016, aloitti Vähänkyrön terveysasemalla kolmas lääkäri, ja ongelma tavallaan korjaantui. Haluan uskoa tämän olevan pelkkää yhteensattumaa.

Vähäkyrö on noin 4 600 asukkaan entinen kunta, joka liitettiin Vaasaan vuonna 2013. Asukkaat ovat suhtautuneet apteekin etälääkäripisteeseen positiivisesti.

– Suhtautuminen kiteytyy siihen, kun eräs vanha rouva taputti minua K-kaupan kassalla selkään ja kiitti palvelusta. Vaikka hän ei itse palvelua tarvinnutkaan, hänestä oli hyvä tietää, että lääkäriin pääsisi tarvittaessa.

Etälääkärin vastaanotolla käy asiakkaita harvakseltaan, tavallisesti alle kymmenen kuukaudessa. Kesäkaudella kävijöitä tuli päivässä parikin, koska terveysasema oli viisi viikkoa suljettuna.

Apteekki ei vaikuta hoitoon

Johtaja Eija Pelkonen Fimeasta pitää etälääkäritoimintaa hyvänä lisäpalveluna niillä paikkakunnilla, joilla lääkärin vastaanotolle on vaikea päästä.

Etälääkäripalvelun järjestämiseen apteekin tiloissa ei ole erillistä säädöspohjaa. Viranomaiset valvovat, että lääkkeen määrääminen ja toimittaminen pidetään visusti erillään toisistaan.

– Apteekissa pitää näkyä selvästi, että etälääkäritoiminta on apteekkitoiminnasta erillään. Emme halua keskustelua, että apteekissa generoidaan reseptejä lääkemyynnin lisäämiseksi.

Pelkosen mukaan apteekit ovat pitäneet tästä hyvin huolta ja järjestäneet asianmukaisesti myös etäpalvelun vaatimat tietosuojan ja intimiteettisuojan.

Vähänkyrön apteekki tarjoaa palvelua erityisessä vastaanottohuoneessa. Apteekin henkilökunta avaa asiakkaalle tietosuojatun etäyhteyden, mutta poistuu sitten huoneesta. Lääkäri päättää potilaan hoidosta ja lääkkeiden määräämisestä aina täysin itsenäisesti.

Apteekkien etälääkäritoiminta on vielä uutta, joten apteekit raportoivat kokemuksistaan Fimealle. Toiminta on ollut Pelkosen mukaan hyvin pienimuotoista, kyse on yksittäisistä potilaista.

– Apteekkipuolella tämä on mielletty vahvasti asiakkaiden palveluksi, hän sanoo.

Digipalvelu kasvava alue

Vähänkyrön apteekin yhteistyökumppanina toimii Terveystalo, jolla on paljon kokemusta uudentyyppisistä lääkäripalveluista.

– Digipalvelut ovat meille kasvava alue, mutta liiketoimintana ei vielä mitenkään merkittävä. Apteekkiyhteistyö on pienimuotoista, mutta chat-lääkäripalvelu on lähtenyt hyvin liikkeelle, kertoo Länsi- ja Keski-Suomen palvelujohtaja, sisätautilääkäri Joni Suomi.

Etälääkärin työssä on omat rajoitteensa, koska lääkäri ei voi tutkia tai aina edes nähdä potilasta. Tämän vuoksi Terveystalo palkkaa työhön kokeneita ammattilaisia, jotka pystyvät hahmottamaan potilaan kokonaistilanteen parhaiten.

Joni Suomi on itse yksi Terveystalon paristakymmenestä etälääkäristä. Heidät on erikseen koulutettu digilääkäreiksi, ja tukena on keskinäinen chat-tukiryhmä, josta saa konsultaatioapua lähes kellon ympäri.

Terveystalossa on tarkat sisäiset säännöt sille, millaista hoitoa voi etänä antaa. Etälääkärit eivät määrää lainkaan pääasiassa keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä eivätkä juurikaan antibiootteja. Poikkeuksena ovat naisten virtsatieinfektiot tai videokuvasta todettavat silmä- tai ihotulehdukset.

– Poskiontelotulehdusten tai keuhkokuumeiden hoitaminen etänä ei ole eettisesti kestävää. Jos potilaalla on vakavia oireita, kuten hengenahdistusta, rintakipua tai vatsakipua, hänet ohjataan välittömästi päivystykseen, Suomi kertoo.

Kaikkein yleisimmin etälääkärit hoitavat perussairauksiin liittyviä reseptin uusimisia tai määräävät laboratoriokokeita tulevaa lääkärikontrollia varten.

Viimeinen tönäisy puuttuu

Erikoislääkärin videokonsultaatiota käytetään myös toisen mielipiteen saamiseen.

– Asiakkaalle on voitu tehdä terveyskeskuksessa paljon tutkimuksia, mutta niin sanotusti viimeinen tönäisy on jäänyt tekemättä, Joni Suomi kertoo.

Sairauskertomukseen tutustunut etälääkäri voi kirjoittaa esimerkiksi lähetteen erikoissairaanhoitoon näkemättä asiakasta livenä.

Asiakkaat ovat olleet apteekkari Ojalan mukaan tavattoman tyytyväisiä siihen, miten heidän hoitonsa on lähtenyt etälääkärin konsultaatiosta vihdoinkin liikkeelle.

– Etälääketiede tasoittaa hienosti asiakkaan kotipaikan vaikutusta erikoislääkäripalvelujen saatavuuteen, hän sanoo.

Etälääkärin vastaanotto maksaa Terveystalossa 30 eurosta vähän yli 70 euroon. Asiakas voi hakea käynnistä Kela-korvausta. Joni Suomi näkee, että Kelan päätös korvausten maksamisesta on edistänyt etälääketieteen tarjontaa kaikilla yksityisillä lääkäriasemilla.

Työterveysasiakas chattaa mielellään

Keskustelijat uskovat, että tulevaisuudessa etälääketiede yleistyy ja mullistaa terveydenhuoltoa. Digiasiointi kiinnostaa eniten 20–40-vuotiaita, jotka ovat tottuneet ostamaan verkosta muitakin palveluja, vaatteita, ruokaa ja elektroniikkaa.

Terveystalon chatissa toinen tyypillinen käyttäjäryhmä ovat työterveysasiakkaat iästä ja sukupuolesta riippumatta.

Erinomaisen palautteen vuoksi Terveystalo suunnittelee interaktiivisuuden lisäämistä. Mahdollisuudet ovat rajattomat, sillä terveyden ja hyvinvoinnin omaseurantaan tarkoitettujen laitteiden ja applikaatioiden määrä maailmalla on valtava.

– Ehkä tulevaisuudessa diabeetikko lähettää mittaamansa verensokeriarvot itse bluetoothin avulla Terveystalon Oma Terveys -sovellukseen tai aktivisuusranneke syöttää automaattisesti tiedon työterveysasiakkaan liikkumisesta, Joni Suomi sanoo.

Samuli Ojala painaa tässä vaiheessa jarrua. Vanhempi väki tuskin innostuu uudesta teknologiasta, mutta he saattaisivat suostua siihen, että apteekki lisäisi esimerkiksi verenpaineen mittaustulokset potilaskertomukseen heidän puolestaan.

Apteekit tiukemmin terveydenhultoon

Asiakkaat kertovat apteekin tiskillä hyvinkin paljon elämäntilanteestaan ja terveydestään. Eija Pelkosen mielestä osa tästä terveystiedosta olisi hyvä välittää apteekista lääkärille ja terveydenhuoltoon.

Apteekit voisivat myös auttaa esimerkiksi niitä ikäihmisiä, joille tulee ongelmia kotimittauslaitteiden kanssa.

– Apteekkien osaamista kannattaa hyödyntää tulevissa sote-rakenteissa ja kytkeä apteekit tiukemmin terveydenhuoltojärjestelmään, Pelkonen sanoo.

Joni Suomi toivoo apteekkien ja muun terveydenhuollon välille palautejärjestelmää, joka lähettäisi automaattisesti ilmoituksen lääkärille, jos potilas ei ole hakenut esimerkiksi hänelle määrättyä verenpainelääkettä.

Montako etäpistettä Suomeen mahtuu?

Etälääkärivastaanottoja on tällä hetkellä noin viidentoista apteekin yhteydessä, mutta miten käy tulevaisuudessa?

Samuli Ojala arvioi, että viiden vuoden kuluttua niitä voisi olla maksimissaan satoja, mutta toisaalta 20–40-vuotiaiden ryhmä hoitaa etälääkärikäynnit luultavasti itsenäisesti omalta kotisohvaltaan.

– Apteekkien etälääkäripalvelut saattavat vakiintua apteekkien Terveyspisteiden yhteyteen, joissa etävastaanoton sujumista auttaa sairaanhoitaja joko lääkäriyrityksen tai apteekin palkkaamana. Silloin puhuttaisiin korkeintaan kymmenistä etälääkäripisteistä.

Eija Pelkonen ja Joni Suomi ovat samoilla linjoilla: määrää on vaikea arvioida tässä vaiheessa. Etälääkäriyhteyksien yleistyminen riippuu pitkälti siitä, millainen sote-järjestelmästä tulee eri puolilla Suomea.

– Sote-uudistus voi muuttaa lääkäripalvelujen saatavuutta paljon. Potilas voi saada ajan omalle lääkärilleen vasta kolmen viikon kuluttua ja meille hän pääsee vartissa. Ehkä tulevaisuudessa apteekki ja lääkäri ovat molemmat etäyhteyden päässä, Suomi arvioi.


Oriolan toiminnasta löytyi tarkastuksessa useita puutteita – halusi salata Fimean raportin

22.01.2020 13:00 HANNA HYVÄRINEN

Päivitetty 22.1.2020 klo 14:25 | Kriittisiä puutteita oli muun muassa kylmäketjussa sekä lääkkeiden ... Lue lisää


Uusi tutkimus nimeää avaintahot, joilla on valta ehkäistä antibioottiresistenssiä

21.01.2020 09:30 HANNA HYVÄRINEN

Eniten vaikutusvaltaa on varakkaiden maiden päättäjillä. Lue lisää


Reseptilääkkeet halpenivat, ruoka kallistui

20.01.2020 08:00 ERKKI KOSTIAINEN

Päivitetty 21.1.2020 17:50 | Reseptilääkkeiden kuluttajahintojen lasku jatkui viime vuosikymmenellä. Lue lisää


Norja esittää lääkkeiden vientirajoituksia lääkepulan torjumiseksi

16.01.2020 11:27 HANNA HYVÄRINEN

Viranomaisen mukaan lääkkeiden viennin rajoittaminen voi johtaa ojasta allikkoon. Lue lisää


Lääkäripula pahenee edelleen – samalla lääkäreiden aikaa kuluu vääriin tehtäviin

15.01.2020 12:25 TARU VANHALA

Lääkäreiltä menee jopa yksi työpäivä viikoittain tehtäviin, jotka kuuluisivat muille. Lue lisää


Apta ja Farmasialiitto pääsivät neuvottelutulokseen

10.01.2020 12:35 ERKKI KOSTIAINEN

Päivitetty 13.1. klo 14:20 | Osapuolten hallinnot hyväksyivät neuvottelutuloksen. Lue uuden TES:n pä... Lue lisää


Apua, mikä lääkitys! Osastofarmaseutit selvittävät lääkityksiä päivystyksissä

10.01.2020 10:45 ERJA ELO

HUS ja KYS hyödyntävät hoidossa yhä enemmän farmaseutteja. Niin tekisivät muutkin sairaanhoitopiirit... Lue lisää


Apteekkariliitto kommentoi Kauppalehden juttua

08.01.2020 11:26 ERKKI KOSTIAINEN

Kauppalehden juttu hämmentää Lue lisää


Hoivakotien lääkitys kuntoon uusin opein

07.01.2020 14:25 ERJA ELO

Apteekkarien järjestämä lääkitysturvallisuuden koulutus kokosi Porissa työpajaan lähes 90 innostunut... Lue lisää


KKV:n pääjohtaja leikkaisi lääketaksaa ja säätäisi apteekkiveroa

04.01.2020 18:56 ERKKI KOSTIAINEN

KKV:n Kirsi Leivon mielestä lainsäätäjän olisi perusteltua puuttua apteekkien tuottoihin Lue lisää


Farmaseuttinen yhdistys jakaa apurahoja

03.01.2020 10:02 ERKKI KOSTIAINEN

Farmaseuttisen yhdistyksen apurahojen haku käynnissä Lue lisää


Tule hyvä kakku – Stefan Wentjärvi leipoo Esperille uutta alkua

02.01.2020 09:22 OLLI-PEKKA TIAINEN

Hoivapalvelut ja paikkakunnan elinkelpoisuus edellyttävät paikallista lääkehuoltoa, sanoo uusi toimi... Lue lisää


Koivuallergian siedätys onnistuu vihdoin kotona

31.12.2019 11:25 VIRPI EKHOLM

Pitkään odotettu siedätystabletti on asiantuntijan mukaan tehokas ja turvallinen. Lue lisää


Farmasialiitto käynnistää työtaistelutoimet

22.12.2019 20:05 ERKKI KOSTIAINEN

PÄIVITETTY 3.1. klo 10:15 Suomen Farmasialiitto julisti joulun alla lisätyö-, ylityö- ja vuoronvaiht... Lue lisää


Kauppakeskukset imevät apteekkeja – apteekkarit kertovat miksi

19.12.2019 11:50 TARU TAIPALE

Sääntelyn keveneminen vauhdittaa apteekkien poistumista kaupungin kivijalasta ja kylien raiteilta. Lue lisää


Probioottivoide voisi auttaa atoopikkoa

19.12.2019 10:52 VIRPI EKHOLM

Kun iholla on riittävästi hyviksiä, ne voivat estää pahisten lisääntymistä, kuvaa tutkimusjohtaja. Lue lisää


Ikämiehen vatsavaivat katosivat

17.12.2019 12:35 PILVI MOBERG

Viisi lääkettä poistettiin listalta ja kolmen annostelua muutettiin. Merkittävin parannus saatiin va... Lue lisää


Diabetekselta suojaavan geenivirheen mekanismi selvisi

16.12.2019 12:01 VIRPI EKHOLM

Sinkinkuljetusta heikentävä geenimutaatio tehostaa insuliinineritystä ja vaikuttaa lupaavalta lääkek... Lue lisää


Lääkealan uudistaminen alkaa

13.12.2019 13:25 OLLI-PEKKA TIAINEN

Eduskunta varasi lisäbudjettiin 300 000 euroa lääkehuollon tiekarttaa varten. Lue lisää


Oireetonkin matkailija voi kantaa ripulibakteeria

12.12.2019 16:34 VIRPI EKHOLM

Tutkituista matkailijoista kolme neljästä kantoi ripulia aiheuttavaaa bakteeria. Oireettomistakin si... Lue lisää


Keski-iän lihasmassa kertoo myöhemmistä sydänriskeistä

12.12.2019 08:25 UUTISPALVELU DUODECIM

Keski-ikäisen lihasmassasta voi päätellä, kuinka todennäköisesti hän sairastuu sydän- ja verisuonita... Lue lisää


Uusien apteekkien perustaminen etenee

11.12.2019 14:05 INKERI MERILUOTO

Suomeen on perustettu parissa vuodessa 25 uutta apteekkia. Mäntsälässä kilpailee nyt kaksi apteekkia... Lue lisää


Liiallinen D-vitamiini voi heikentää luustoa

11.12.2019 10:55 VIRPI EKHOLM

Suositeltua suuremmat D-vitamiiniannokset eivät lujita luita, vaan saattavat jopa heikentää niitä. Lue lisää


Tieto lääkekaton täyttymisestä ajantaisaistuu

10.12.2019 16:18 OLLI-PEKKA TIAINEN

Vuosiomavastuun täyttyminen näkyy vuoden alussa apteekissa heti, eikä asiakkaan tarvitse hakea korva... Lue lisää


Charlotta Sandler kärkisijoilla vuoden terveysvaikuttajien listalla

10.12.2019 10:01 ERJA ELO

Mediuutiset on valinnut Apteekkariliiton farmaseuttisen johtajan viidennelle sijalle perinteisellä s... Lue lisää


Och samma på svenska

09.12.2019 09:36 OONA KARVONEN

Hengitä sisään ja hengitä ulos. Teknologia takataskussa antaa varmuutta kohdata vieraskielinen asiak... Lue lisää


Apteekit valitsevat paikkansa yhä vapaammin

05.12.2019 15:23 OLLI-PEKKA TIAINEN

Sijaintialueiden määrä vähentynee Helsingissäkin. Espoossa ja Vantaalla rajana ovat enää lähinnä kau... Lue lisää


Elimistön oma kipulääke haastaa lääkekannabiksen

05.12.2019 08:16 VIRPI EKHOLM

Suomessa alkaa migreenitutkimus, maailmalla edonkannabinoidien hajottajien estäjä on edennyt kliinis... Lue lisää


Kunniamerkit Anders Karlssonille ja Sinikka Kesseli-Pulkkiselle

04.12.2019 16:07 OLLI-PEKKA TIAINEN

Kuusi farmasian ammattilaista sai kunniamerkin, korkein myönnettiin professori Marja Airaksiselle. Lue lisää


Tulisiko verenpainelääkkeet nauttia vasta illalla?

04.12.2019 14:55 VIRPI EKHOLM

Uusi tutkimus kyseenalaistaa verenpainelääkityksen vakiintuneen annostelua-ajan. Asiantuntija epäile... Lue lisää