Vuosiomavastuun täyttyminen näkyy vuoden alussa apteekissa heti, eikä asiakkaan tarvits... Lue lisää »

Mediuutiset on valinnut Apteekkariliiton farmaseuttisen johtajan Charlotta Sandlerin, F... Lue lisää »

Sijaintialueiden määrä vähentynee Helsingissäkin. Espoossa ja Vantaalla rajana ovat enä... Lue lisää »

Suomessa alkaa migreenitutkimus, maailmalla edonkannabinoidien hajottajien estäjä on ed... Lue lisää »

Kuusi farmasian ammattilaista sai kunniamerkin, korkein myönnettiin professori Marja Ai... Lue lisää »

Mikä mättää terveydenhuollossa?

22.03.2013 09:45

NIIN KAUAN kuin muistan, ovat ihmiset valittaneet maamme terveydenhuoltojärjestelmästä. Jos ottaisin kaikki valitukset tosissani, tulisin vakuuttuneeksi siitä, että terveydenhuoltojärjestelmämme on koko ajan vain huonontunut.

Jos näin on, niin olisi kyllä hauska tietää kuinka hyvä terveydenhuolto meillä oli 1920-luvulla. Kun sitä kerran on koko ajan huononnettu ja vieläkin se on aika hyvä.

Tarkempi analyysi toki osoittaa, että kaikki nykyisessä terveydenhuollossamme ei ole kohdallaan. Erityisesti julkinen perusterveydenhuolto on vaikeuksissa ja uskaltaisin ennustaa vaikeuksien vain jatkuvan.

Useat asiantuntijoina itseään pitävät henkilöt ovat syyttäneet terveydenhuollon ongelmista kaksi kanavaista rahoitusjärjestelmää. Siis sitä, että on toisaalta veroilla ja pieneltä osin palvelumaksuilla rahoitettu julkinen järjestelmä ja sitten sairausvakuutuksella ja pääosin asiakasmaksuilla rahoitettu yksityinen järjestelmä.

Osa näistä ns. asiantuntijoista on tarjonnut ratkaisuksi julkisen terveydenhuollon ongelmiin sairausvakuutuskorvausten lakkauttamista.

Jos todella olisi niin, että Kela-korvaukset yksityislääkärin palkkioista olisivat syy julkisen terveydenhuollon kaikkiin ongelmiin, olisi ratkaisu todella helppo. Ratkaisu ei kuitenkaan ole näin yksikertainen.

Jos uskotellaan, että noin 17 prosentin Kela-korvaus yksityisen lääkärikeskuksen yleislääkärin palkkiosta on ongelma julkiselle terveydenhuollolle, niin miksi ei sitten 55 prosentin tuki (Kela ja Helsinki-lisä) yksityiselle päivähoidolle ole mikään ongelma julkiselle päivähoidolle. Tähän kysymykseen en koskaan ole saanut älyllistä vastausta näiltä tutkijoilta, joilla sairausvakuutusjärjestelmä on kauhistus.

Kunnallinen päivähoito on erinomainen ja kestää täysin vertailun yksityisen päivähoidon kanssa. Kumpaakin tarvitaan. On hyvä, että on vaihtoehtoja.

Julkisen terveydenhuollon ongelmat eivät sittenkään taida johtua yksityisen puolen sairausvakuutuskorvauksista. Myöskään lääkäreiden ja sairaanhoitajien tasossa ei löydy eroa yksityisen ja julkisen puolen välillä. Molemmissa on hyviä ja huonoja ja sitten niitä siltä väliltä.

Voisikohan ero johtua siitä miten julkisen puolen terveydenhuolto on johdettu ja organisoitu?

Ilkka Oksala

Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton toimitusjohtaja.


Kommentit

nos 30.03.2013 08:29

Julkisen terveydenhuollon ongelmat ja kelakorvaukset ovat eri asia, mutta se ei estä sitä, että kelakorvaus olisi typerä tukimuoto. Kuvitellaan, että tarjonta lääkäripalkkioissa on niukkaa, ja tarjottava tuote on sellainen, jossa asiakas ei muutenkaan juuri kilpailuta tarjoajia. Asiakas on valmis maksamaan esimerkiksi 100 euroa palvelusta ja tuki on esim. 50 euroa per käynti. Yrityksen kannattaa nostaa hintaa 150 euroon, koska kilpailua ei ole eivätkä asiakkaat muutenkaan kilpailuta tuottajia. Ero päivähoidon tukeen on se, että päivähoidossa tukimuoto on yhtä typerä, mutta tarjontaa (kilpailua) oletettavasti on enemmän, koska jopa sukulaiset (mummot ja ukit) voivat saada palvelun tuottajina tuen. Julkinen terveydenhuolto on toisinaan niin huonosti resurssoitu, johdettu, organisoitu tai resursseiltaan allokoitu (painotetaan kallista erikoissairaanhoitoa), että päälle ei tarvittaisi enää yhtään tehotonta yksityisen sektorin tukea.


Osallistu keskusteluun

Kommenttisi tulee näkyviin vasta kun keskustelun valvoja on hyväksynyt sen julkaistavaksi. Emme julkaise hyvien tapojen vastaisia emmekä aiheeseen liittymättömiä kommentteja.


Tervetuloa uudistuville sivuille 11.11.2014 15:35

11.11.2014 15:35


Hyvä vuosi alkoi 10.01.2014 08:48

10.01.2014 08:48


Apteekkiasiaa Kouvolassa 14.10.2013 09:21

14.10.2013 09:21


Mitä opin tämän vuoden FIP:ssä? 06.09.2013 11:09

06.09.2013 11:09


Helppoja päätöksiä 30.08.2013 11:17

30.08.2013 11:17


Vastuullista pelaamista 16.08.2013 08:44

16.08.2013 08:44


Apteekkiasiaa Roomassa 28.06.2013 12:41

28.06.2013 12:41


Tahdon tavata omistajan 23.05.2013 17:41

23.05.2013 17:41


Apteekkaripäivillä tavataan 19.04.2013 08:43

19.04.2013 08:43


Apteekkiasiaa Oulussa 13.04.2013 14:39

13.04.2013 14:39



Strategiaa ja vaippoja
01.09.2011 11:31

01.09.2011 11:31


Poika tuli
17.08.2011 22:06

17.08.2011 22:06


Apteekkiasiaa Vierumäellä
30.06.2011 11:03

30.06.2011 11:03


Vapaamatkustajat
17.06.2011 12:00

17.06.2011 12:00


Mallia Ruotsista ja sitten ei
10.06.2011 08:07

10.06.2011 08:07


Luottamus kannattaa
01.06.2011 11:20

01.06.2011 11:20


Poika tuli kotiin
20.05.2011 09:30

20.05.2011 09:30


Apteekit mukana kansanterveystyössä
13.05.2011 07:00

13.05.2011 07:00


Vaalit menivät – kuinka käy lääkehuollon?
29.04.2011 09:08

29.04.2011 09:08


Paljon sattuu ja tapahtuu
21.04.2011 06:33

21.04.2011 06:33