Päivitetty 24.1.2020 klo 9:21 | Ivalossa paljastui kaksi koronavirusepäilyä. WHO ei vie... Lue lisää »

Päivitetty 22.1.2020 klo 14:25 | Kriittisiä puutteita oli muun muassa kylmäketjussa sek... Lue lisää »

Eniten vaikutusvaltaa on varakkaiden maiden päättäjillä. Lue lisää »

Päivitetty 21.1.2020 17:50 | Reseptilääkkeiden kuluttajahintojen lasku jatkui viime vuo... Lue lisää »

Viranomaisen mukaan lääkkeiden viennin rajoittaminen voi johtaa ojasta allikkoon. Lue lisää »

Miksei mitään tapahdu?

24.02.2010 10:00

LÄÄKEVAIHTO ja viitehintajärjestelmä ovat olleet yhteiskunnan lääkekustannusten kasvun hillitsemisen kannalta perusteltuja rakenteellisia muutoksia. Viranomaisten toimenpiteillä on kuitenkin luotu tilanne, jossa viitehintajärjestelmän säästöt ovat todellisuudessa olleet kaksinkertaisia ja lääkevaihdon moninkertaisia eduskunnalle lainmuutosten yhteydessä kerrottuun nähden.

Tämän myötä olemme joutuneet tilanteeseen, jossa apteekkien taloudelliset mahdollisuudet hoitaa lakisääteisiä tehtäviään heikkenevät pysyvästi. Korjausta ei tule lääkemyynnin volyymin lisääntymisestä takavuosien tapaan. Hintaeroosion seurauksena pitkäaikaissairas maksaa kuukauden lääkityksestään nyt useissa tapauksissa kahvikupin hinnan. 

APTEEKIN PALKKIO on sidottu liian yksiselitteisesti lääkkeen hintaan. Kun hinta laskee, palkkio pienenee. Periaatteessa mekanismi on toiminut kohtuullisen hyvin aina viime vuoteen saakka. Nyt kuitenkin edellytetään nopeita toimenpiteitä, jos maankattavat apteekkipalvelut halutaan säilyttää. Nykymenon jatkuessa ensimmäisenä toimintansa lopettavat pienet kannattamattomat sivuapteekit, seuraavaksi pienet maaseutuapteekit.

Maankattavan apteekkiverkoston säilymisen kannalta kiireellisin asia olisi Lääkelaitoksen aikanaan tekemä esitys, jossa apteekkimaksu perittäisiin erikseen apteekin ja erikseen sivuapteekin lääkemyynnin liikevaihdon perusteella. Tämä antaisi taloudellisen kannusteen ylläpitää ja perustaa sivuapteekkeja. Uudistus ei vaikuttaisi apteekkimaksukertymään juuri lainkaan. Ministeriökin on näyttänyt uudistukselle vihreää valoa – miksei mitään tapahdu?

Tarvitaan myös laajempi toimenpideohjelma apteekkipalveluiden turvaamiseksi. Yksi varsin laajasti jo hyväksytty keino olisi ottaa käyttöön reseptin toimituspalkkio, joka ei lisäisi lääkekorvausmenoja. Vastaavat palkkiot ovat käytössä lähes kaikilla toimialoilla, myös muualla terveydenhuollossa. Sähköisen lääkemääräyksen toimittamiseenkin kaavaillaan sellaista – miksei mitään tapahdu?

Apteekit ovat olleet valmiita laajentamaan toimintaansa terveydenhuollon hyväksi esimerkiksi koneellisen annosjakelun ja lääkehoidon kokonaisarvioinnin avulla. Molemmat palvelut tuovat säästöjä yhteiskunnan lääkekustannuksiin ja lisäävät erityisesti vanhenevan väestön lääketurvallisuutta. Niiden käyttöönotto edellyttää toimivaa rahoitusjärjestelmää. Juhlapuheissa näitä kovasti kannatetaan – miksei mitään tapahdu?

NYKYMENO JOHTAA vääjäämättä apteekkiverkostomme alasajoon. Toivotaan, että tuore tutkimus apteekkien työn arvosta terveydenhuollossa (Apteekkarilehti 3/2010, s. 6) avaa vihdoin niidenkin silmät, jotka eivät vielä ole ymmärtäneet maankattavan, ammatillisesti toimivan apteekkiverkostomme arvoa. Työn arvo – yli puoli miljardia euroa – on suurempi kuin apteekkien osuus koko lääkemyynnistä.

Mika Vidgrén

Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton puheenjohtaja.


Tunnollista talkooväkeä
25.02.2009 13:04

25.02.2009 13:04


Haasteiden ja mahdollisuuksien vuosi
16.01.2009 17:00

16.01.2009 17:00


Lääkelain uudistuksen tulisi keskittyä hallitusohjelman tavoitteisiin
09.12.2008 13:24

09.12.2008 13:24


Apteekkien ja muun terveydenhuollon yhteistyö tiivistyy
29.10.2008 15:20

29.10.2008 15:20


Fippailua Baselissa
30.09.2008 10:08

30.09.2008 10:08


Eurooppalaista idealismia
21.08.2008 12:04

21.08.2008 12:04